【第58-65題】中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師2021年考前卷A2型題如下,因?yàn)槿珖?guó)延期,2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師綜合考試復(fù)習(xí)又多了一段時(shí)間備考,在這期間刷題是很有效的備戰(zhàn)方式,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了綜合模試題,附了詳細(xì)的答案解析,希望可以幫大家做好沖刺。
查看匯總:沖刺測(cè)評(píng)綜合???00題!2021中西醫(yī)助理醫(yī)師考前必刷卷!
58.患者女性,74歲。確診支氣管肺癌1個(gè)月,拒絕西醫(yī)治療,請(qǐng)中醫(yī)診治。癥見:刺激性咳嗽,偶或痰中帶血,甚則咯血不止,心煩,少寐,手足心熱,盜汗,口渴,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。治療宜首選
A.生脈飲
B.血府逐瘀湯
C.導(dǎo)痰湯
D.沙參麥冬湯合五味消毒飲
E.沙參麥冬湯
59.某患者,初起見發(fā)熱,干咳,隨后痰量增多,咳嗽加劇。白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類無(wú)明顯改變,X線檢查見肺紋理增粗。應(yīng)考慮的診斷是
A.急性上呼吸道感染
B.急性支氣管炎
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.肺結(jié)核
E.流行性感冒
60.男性患者,75歲。突然暈厥,查體:神志淡漠,血壓85/65mmHg,心率38次/分,四肢濕冷。心電圖示急性下壁心肌梗死,Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。首選治療是
A.異丙腎上腺素靜脈滴注
B.阿托品靜脈滴注
C.安裝臨時(shí)心臟起搏器
D.安裝永久性心臟起搏器
E.腎上腺皮質(zhì)激素
61.患者男性,56歲。風(fēng)濕性心臟病20年?,F(xiàn)心悸,喘息不能平臥,顏面及肢體浮腫,脘痞腹脹,形寒肢冷,大便溏瀉,小便短少,舌體胖大,質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)無(wú)力。治療方劑是
A.生脈散
B.腎氣丸
C.參附湯
D.真武湯
E.人參養(yǎng)榮湯
62.一男性患者,55歲,進(jìn)行性厭食和上腹部脹痛,面色蒼白,日益消瘦,下肢水腫,肝功能正常,大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性,尿常規(guī)未發(fā)現(xiàn)異常。其可能診斷為
A.慢性胃炎
B.胃癌
C.慢性肝炎
D.胃潰瘍
E.骶癱
63.患者男性,46歲。乙型肝炎10年,現(xiàn)出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛,消瘦,發(fā)熱,食欲不振,乏力,營(yíng)養(yǎng)不良。應(yīng)考慮
A.慢性遷延性肝炎
B.肝癌
C.肝硬化
D.肝膿腫
E.肝血管瘤
64.患者,男,63歲。小便淋瀝不已,時(shí)作時(shí)止,每于勞累后發(fā)作或加重,尿熱,時(shí)有尿痛,面色無(wú)華,神疲乏力,少氣懶言,腰膝酸軟,食欲不振,口干不欲飲水,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。治療宜選用
A.八正散加減
B.丹梔逍遙散加減
C.無(wú)比山藥丸加減
D.知柏地黃丸加減
E.補(bǔ)中益氣湯加減
65.羅某,男性,21歲,患慢性髓細(xì)胞性白血病,現(xiàn)采用周期特異性抑制。DNA合成的藥物羥基脲,為控制疾病,擬采用中西醫(yī)結(jié)合方法?;颊呙嫔S,頭暈眼花,心悸,心慌,疲乏無(wú)力,氣短懶言,自汗,食欲減退,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。應(yīng)如何辨證,采用何方治療
A.陰虛內(nèi)熱證,青蒿鱉甲湯加減
B.氣血兩虛證,膈下逐瘀湯加減
C.氣血兩虛證,八珍湯加減
D.熱毒壅盛證,犀角地黃湯加減
E.陰虛內(nèi)熱證,犀角地黃湯加減
58.【正確答案】D
【答案解析】支氣管肺癌,癥見:刺激性咳嗽,偶或痰中帶血,甚則咯血不止,心煩,少寐,手足心熱,盜汗,口渴,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。辯證為陰虛毒熱,治法:養(yǎng)陰清熱,解毒散結(jié)。方藥:沙參麥冬湯合五味消毒飲。
本題知識(shí)點(diǎn):肺癌診斷與鑒別、治療及中醫(yī)辨證論治,
59.【正確答案】B
【答案解析】根據(jù)患者初起發(fā)熱、干咳,痰量增多,咳嗽加劇以及輔助檢查,考慮為急性支氣管炎。
本題知識(shí)點(diǎn):急性支氣管炎-診斷與鑒別診斷、西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證論治,
60.【正確答案】C
【答案解析】Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙:人工心臟起搏器做臨時(shí)起搏治療,待阻滯消失后撤除。
本題知識(shí)點(diǎn):急性心肌梗死診斷與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治,
61.【正確答案】C
【答案解析】心臟瓣膜病-心腎陽(yáng)虛證
證候:心悸,喘息不能平臥,顏面及肢體浮腫,或伴胸水、腹水,脘痞腹脹,形寒肢冷,大便溏瀉,小便短少,舌體胖大,質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)無(wú)力或結(jié)代。
治法:溫補(bǔ)心腎,化氣行水。
方藥:參附湯合五苓散加減。
本題知識(shí)點(diǎn):心臟瓣膜病診斷、西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證論治,
62.【正確答案】B
【答案解析】胃癌或胃腺癌,是指發(fā)生于胃黏膜上皮的惡性腫瘤。早期無(wú)特異性癥狀,進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛,可伴有早飽、胃納差和體重減輕。
本題知識(shí)點(diǎn):胃癌,
63.【正確答案】B
【答案解析】結(jié)合患者的乙肝病史,以及患者的癥狀:肝區(qū)疼痛,消瘦,發(fā)熱,食欲不振等不難診斷。
本題知識(shí)點(diǎn):原發(fā)性肝癌,
64.【正確答案】C
【答案解析】尿路感染脾腎虧虛,濕熱屢犯證
證候:小便淋瀝不已,時(shí)作時(shí)止,每于勞累后發(fā)作或加重,尿熱,或有尿痛,面色無(wú)華,神疲乏力,少氣懶言,腰膝酸軟,食欲不振,口干不欲飲水,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。
治法:健脾補(bǔ)腎。
方藥:無(wú)比山藥丸加減。
本題知識(shí)點(diǎn):尿路感染病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療,
65.【正確答案】C
【答案解析】氣血兩虛證
證候:面色萎黃或蒼白,頭暈眼花,心悸,疲乏無(wú)力,氣短懶言,自汗,食欲減退,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。
治法:補(bǔ)益氣血。
方藥:八珍湯加減。
本題知識(shí)點(diǎn):慢性髓細(xì)胞性白血病病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療,
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