2023年中藥學(xué)職稱考點(diǎn)總結(jié):陰陽(yáng)失調(diào)
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(一)陰陽(yáng)偏勝
陰陽(yáng)偏勝是指陰邪或陽(yáng)邪過(guò)于亢盛的病理狀態(tài),屬于“邪氣盛則實(shí)”的實(shí)性病理。
項(xiàng)目 | 病理狀態(tài) | 病機(jī)特點(diǎn) |
陽(yáng)偏勝 | 機(jī)體在疾病過(guò)程中所表現(xiàn)的一種以陽(yáng)氣偏盛,機(jī)能亢奮,熱量過(guò)剩的病理狀態(tài) | 陽(yáng)盛而陰未虛的實(shí)熱證。以熱、動(dòng)、燥為其特點(diǎn),如壯熱、面赤、煩躁、口渴、脈數(shù)等。“陽(yáng)勝則熱。”如病變進(jìn)一步發(fā)展、加重,“重陽(yáng)必陰”(熱極生寒) |
陰偏勝 | 陰氣偏盛,機(jī)能障礙或減退,產(chǎn)熱不足,以及陰寒性病理產(chǎn)物積聚的病理狀態(tài) | 陰盛而陽(yáng)未虛的實(shí)寒證。陰氣的病理性亢盛,以寒、靜、濕為其特點(diǎn),如形寒肢冷、水腫、身體縮等?!瓣巹賱t寒?!薄瓣巹賱t陽(yáng)病”、如病變進(jìn)一步發(fā)展,“重陰必陽(yáng)”(寒極生熱) |
(二)陰陽(yáng)偏衰
陰陽(yáng)偏衰,亦稱陰陽(yáng)虧損,是指陰或陽(yáng)過(guò)于虛衰的狀態(tài),屬于“精氣奪則虛”的虛性病理。
項(xiàng)目 | 病理狀態(tài) | 病機(jī)特點(diǎn) |
陽(yáng)偏衰(陽(yáng)虛) | 陽(yáng)氣虛損,機(jī)能活動(dòng)減退或衰弱,溫煦功能減退的病理狀態(tài) | 陽(yáng)氣不足,陽(yáng)不制陰,陰相對(duì)偏盛的虛寒證,陽(yáng)氣不足以心、脾、腎三臟較為多見(jiàn),尤其是腎 |
陰偏衰(陰虛) | 精、血、津液等物質(zhì)虧損,陰不制陽(yáng),導(dǎo)致陽(yáng)氣相對(duì)偏旺,機(jī)能活動(dòng)虛性亢奮的病理狀態(tài) | 陰液不足,寧?kù)o、滋養(yǎng)作用減退,陰不制陽(yáng),陽(yáng)氣相對(duì)有余的虛熱證,以肺、肝、腎三臟為多見(jiàn),尤其是腎 |
(三)陰陽(yáng)互損
陰陽(yáng)互損是指在陰或陽(yáng)任何一方虛損的前提下,影響相對(duì)的一方,形成陰陽(yáng)兩虛的病理狀態(tài),屬于陰陽(yáng)偏衰病理的進(jìn)一步發(fā)展,是陰陽(yáng)互根互用關(guān)系失常的病理表現(xiàn)。
項(xiàng)目 | 具體內(nèi)容 |
陰損及陽(yáng) | 陰液虧損,致使陽(yáng)氣的生化不足,或者陽(yáng)氣無(wú)所依附而耗散,形成以陰虛為主的陰陽(yáng)兩虛病變 |
陽(yáng)損及陰 | 陽(yáng)氣虧損,致使陰液的生成減少,或陽(yáng)不攝陰而陰液流失等,形成以陽(yáng)虛為主的陰陽(yáng)兩虛病變 |
(四)陰陽(yáng)格拒
分類 | 病機(jī) | 臨床表現(xiàn) |
陰盛格陽(yáng)(真寒假熱) | 陰寒邪氣過(guò)盛,壅阻于內(nèi),排斥陽(yáng)氣于外,使陰陽(yáng)之氣不相順接交通,相互格拒,出現(xiàn)內(nèi)真寒、外假熱的病理狀態(tài) | 常見(jiàn)四肢厥冷、下利清谷、小便清長(zhǎng)等陰寒表現(xiàn),又見(jiàn)自覺(jué)身熱,但欲蓋衣被;口渴欲飲,但喜熱飲且量少等,此外,“戴陽(yáng)證”也屬于陰盛格陽(yáng) |
陽(yáng)盛格陰(真熱假寒) | 陽(yáng)熱邪氣過(guò)盛,深伏于里,陽(yáng)氣被遏,閉郁于內(nèi)而不能透達(dá)于外,使陰陽(yáng)之氣不相交通,互相格拒,出現(xiàn)內(nèi)真熱、外假寒的病理狀態(tài) | 多見(jiàn)煩渴飲冷、面紅、氣粗、煩躁等陽(yáng)熱表現(xiàn);又見(jiàn)手足厥冷,但胸腔灼熱等,而且其內(nèi)熱愈盛,則肢冷愈重,即所謂“熱深厥亦深” |
(五)陰陽(yáng)亡失
項(xiàng)目 | 機(jī)理 | 表現(xiàn) |
亡陽(yáng) | 機(jī)體的陽(yáng)氣突然亡脫,而致全身機(jī)能活動(dòng)嚴(yán)重衰竭 | 面色蒼白、四肢逆冷、精神衰憊、大汗淋漓、脈微欲絕等危重征象 |
亡陰 | 機(jī)體的陰液突然丟失或大量消耗,而致全身機(jī)能活動(dòng)嚴(yán)重衰竭 | 煩躁不安、氣喘口渴、手足雖溫但大汗欲脫等嚴(yán)重的外脫不守征象 |
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