2023年中藥學職稱考試【基礎知識】10個必備考點總結!
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考點1:五味所示藥物作用
五味 | 作用 | 實例 | |
辛 | 能散、能行 | 發(fā)散、行氣行血 | 蘇葉發(fā)散風寒、木香行氣除脹、川芎活血化瘀 |
甘 | 能補、能和、能緩 | 補益、和中、調和藥性、緩急止痛 | 人參大補元氣、飴糖緩急止痛、甘草調和藥性 |
酸 | 能收、能澀 | 收斂、固澀 | 五味子固表止汗、烏梅斂肺止咳、五倍子澀腸止瀉 |
苦 | 能泄、能燥、能堅 | 清泄火熱、泄降氣逆、通瀉大便、燥濕、堅陰(瀉火存陰) | 黃芩清熱瀉火,杏仁降氣平喘,半夏降逆止嘔,大黃瀉熱通便 |
咸 | 能下、能軟 | 瀉下通便、軟堅散結 | 芒硝瀉熱通便,海藻、牡蠣消散癭瘤,鱉甲軟堅消癥 |
淡 | 能滲、能利 | 滲利小便 | 薏苡仁、通草、燈心草、茯苓、豬苓、澤瀉 |
澀 | 同酸味藥 | 蓮子固精止帶、烏賊骨收澀止血 |
考點2:中藥配伍
作用 | 配伍 | 含義 | 舉例 |
單藥 | 單行 | 單味中藥 | 獨參湯 |
增效 | 相須 | 增強療效 | 麻黃配桂枝;附子配干姜 |
相使 | 增強主藥療效。 | 黃芪配茯苓 | |
減效 | 相惡 | 降低療效。 | 人參惡萊菔子 |
減毒 | 相畏 | 毒副作用被減低。 | 半夏畏生姜;甘遂畏大棗 |
相殺 | 減低毒副作用 | 生姜殺半夏;大棗殺甘遂 | |
產毒 | 相反 | 產生毒性。 | “十八反”、“十九畏”的藥物 |
考點3:特殊煎法
特殊煎法 | 適用范圍 | 舉例 |
先煎 | 金石、礦石、介殼,毒副作用 | 磁石、龍骨、牡蠣、附子、烏頭 |
后下 | 芳香、久煎能破壞其有效成分 | 薄荷、香薷、番瀉葉、鉤藤 |
包煎 | 黏性強、粉末狀、絨毛 | 滑石、車前子、蒲黃 |
另煎 | 貴重 | 人參、西洋參、羚羊角、麝香、鹿茸 |
溶化 | 膠類及黏性大 | 阿膠、鹿角膠、蜂蜜、飴糖 |
泡服 | 易溶于水、久煎容易破壞 | 藏紅花、番瀉葉、胖大海 |
沖服 | 貴重藥,病情需要,高溫易破壞,難溶,汁液 | 白及、血余炭、棕櫚炭、雷丸、鶴草芽、朱砂 |
煎湯代水 | 混濁,輕、量多、體積大 | 灶心土 |
考點4:發(fā)散風寒藥
1.發(fā)汗類
麻黃:發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫,散寒通滯。
桂枝:發(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈,助陽化氣。
紫蘇:解表散寒,行氣寬中,解魚蟹毒。
生姜:解表散寒,溫中止嘔,溫肺止咳。
香薷:發(fā)汗解表,化濕和中,利水消腫。
2.祛風類
荊芥:祛風解表,透疹消瘡,止血。
防風:祛風解表,勝濕止痛,止痙。
羌活:解表散寒,祛風勝濕,止痛。
藁本:祛風散寒,除濕止痛。
3.通鼻竅類
細辛:解表散寒,祛風止痛,通竅,溫肺化飲。
白芷:解表散寒,祛風止痛,通鼻竅,燥濕止帶,消腫排膿,祛風止癢。
辛夷:發(fā)散風寒,通鼻竅。
蒼耳子:發(fā)散風寒,通鼻竅,祛風濕,止痛。
考點5:祛風濕藥
1.祛風寒濕藥
獨活:祛風濕,止痛,解表。
威靈仙:祛風濕,通絡止痛,消骨鯁。
川烏:祛風濕,溫經(jīng)止痛。
蘄蛇:祛風,通絡,止痙。
烏梢蛇:祛風,通絡,止痙。
木瓜:舒筋活絡,和胃化濕。
伸筋草:祛風濕,舒筋活絡。
海風藤:祛風濕,通絡止痛。
2.祛風濕熱藥
秦艽:祛風濕,通絡止痛,退虛熱,清濕熱。
防己:祛風濕,止痛,利水消腫。
豨薟草:祛風濕,利關節(jié),解毒。
雷公藤:祛風除濕,活血通絡,消腫止痛,殺蟲解毒。
3.祛風濕強筋骨藥
五加皮:祛風濕,補肝腎,強筋骨,利水。
桑寄生:祛風濕,補肝腎,強筋骨,安胎。
狗脊:祛風濕,補肝腎,強腰膝。
考點6:辛溫解表劑
桂枝湯藥物組成:桂枝、芍藥、甘草(炙)、生姜、大棗。
記憶口訣:桂嫂(芍藥)炒(甘草)姜棗。
九味羌活湯的藥物組成:羌活、防風、蒼術、細辛、川芎、白芷、生地黃、黃芩、甘草。
記憶口訣:防止(白芷)秦(黃芩)瓊(川芎)草地藏(蒼術),細心(細辛)九味羌活湯。
小青龍湯的藥物組成:麻黃、芍藥、細辛、干姜、甘草(炙)、桂枝、半夏、五味子。
記憶口訣:少(芍藥)將(干姜)甘(甘草)心(細辛)為(五味子)媽(麻黃)下(半夏)跪(桂枝)。
考點7:藥物組成配伍比例
方劑 | 藥物配伍比例 |
桂枝湯 | 桂枝∶芍藥=1∶1 |
小建中湯 | 桂枝∶芍藥=1∶2 |
當歸補血湯 | 當歸∶黃芪=1∶5 |
當歸玉黃湯 | 當歸∶黃芪=1∶2 |
竹葉石膏湯 | 麥冬∶半夏=2∶1 |
麥門冬湯 | 麥冬∶半夏=7∶1 |
旋覆代赭湯 | 旋覆花∶代赭石=3∶1 |
麻杏石膏湯 | 麻黃∶石膏=1∶2 |
方劑 | 組方特點 |
普濟消毒飲、清胃散 | “火郁發(fā)之” |
參苓白術散、麥門冬湯 | “培土生金” |
六味地黃丸 | “三補三瀉” |
消瘋散 | “治風先治血,血行風自滅” |
百合固金湯 | “金水相生” |
溶劑提取方法 | 是否加熱 | 提取溶劑 | 特點 |
煎煮法 | 是 | 水 | 親脂性成分提取不完全,多糖類、且含揮發(fā)性成分及加熱易破壞的成分不宜使用 |
浸漬法 | 否 | 水或其他 | 提取時間長,效率不高 |
滲漉法 | 否 | 水或醇 | 溶劑消耗量大,費時長 |
回流提取法 | 是 | 有機溶劑 | 此法提取效率高于滲漉法,但成分受熱易破壞的不宜用 |
連續(xù)回流提取法 | 是 | 有機溶劑 | 在實驗室連續(xù)回流提取常采用索氏提取器或連續(xù)回流裝置 |
考點10:黃酮類化合物的酸堿性
黃酮類化合物因分子中具有酚羥基,故顯酸性,可溶于堿性水溶液、吡啶中。溶劑的選擇根據(jù):強酸溶于弱堿,弱酸溶于強堿。
酸性由強到弱 | PH梯度提取試劑 |
含 -COOH 者(酸性最強) | 5%NaHC03溶液 |
2個或以上β-酚羥基者 | |
1個β-酚羥基者 | 5%Na2C03溶液 |
含2個或以上α-酚羥基者 | 1%NaOH溶液 |
含1個α酚羥基者(酸性最弱) | 5%NaOH溶液 |
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