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如何預防馬錢子中毒?

2019-04-12 16:26 來源:
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如何預防馬錢子中毒?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了如下,希望對各位主管中藥師考生備考復習有所幫助。

1.嚴格控制劑量

服用馬錢子制劑時,1次服用士的寧含量應控制在6mg左右,這是避免中毒的關(guān)鍵。

2.必須依法炮制

馬錢子內(nèi)服必須經(jīng)過炮制,炮制時無論砂燙或油炸須掌握好火候,炸燙過度則藥效降低,過嫩則毒性較大,服后易中毒。

3.牢牢掌握用法

馬錢子內(nèi)服時,必須以辨證為前提,依法炮制后入丸散而服用,嚴防誤用、濫用。

4.初次服用劑量不宜過大

因馬錢子的最佳有效量與中毒量十分接近,所以應由小劑量開始遞增。如果出現(xiàn)舌麻,口唇發(fā)緊,輕度頭痛、頭暈,全身肌肉輕度抽搐時,應立即減量服用。

5.服藥時辰

睡前服用可減少副作用,但晚間起床應有人扶持。

6.減毒

馬錢子與倍量以上的甘草或蘇木同煎,可減少或緩解馬錢子的毒性作用。

7.正確判斷療效

該藥的某些有效成分本身就是有毒成分。如所含的馬錢子堿和番木鱉堿,毒性大,安全范圍小,口服吸收快,當劑量由小逐漸遞增時,必先顯示療效而后出現(xiàn)中毒反應,必須把好這一重要環(huán)節(jié)。

8.注意個體差異

個體對馬錢子的耐受性、反應性可能存在差異,用藥時尤當注意。

9.合理配伍藥物

臨床該藥多以復方為用,據(jù)臨床觀察,該藥配伍較大劑量之白芍、生地等,可降低其毒性,減少不良反應的發(fā)生。

10.警惕毒物蓄積作用

馬錢子排泄慢,在長期服用時要警惕其毒性蓄積作用,如須長期服用時,可考慮間歇停藥。

11.外用注意

馬錢子外用亦須炮制,否則對皮膚刺激性較大,很容易引起變態(tài)反應;外用時亦應掌握用量不可過大,否則亦有引起馬錢子中毒的可能性。

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