理血劑:桂枝茯苓丸的組方原理及其與鱉甲煎丸的鑒別應(yīng)用
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【來源】《金匱要略》。
【組成】桂枝6~10g、茯苓10~15g、丹皮6~10g、芍藥10~15g、桃仁6~10g。
【用法】
將五味藥共研細末,煉蜜為丸,每服3~6g,每日兩次,飯前溫開水送下?;蜃鳒珓?,水煎兩次,溫服。
【功用】活血,化瘀,消癥。
【主治】
用于婦人宿有癥塊,或血瘀經(jīng)閉,行經(jīng)腹痛,產(chǎn)后惡露不盡。
【方解】
方中茯苓滲利下行而益心脾之氣,既有助于行瘀血,亦有利于安胎元,桂枝溫通血脈,共為主藥。宿有癥塊,郁久多能化熱,故又配赤芍合桃仁、伍丹皮以化瘀血,均能清瘀熱,共為輔藥。丸以白蜜,亦取其有緩和諸祛瘀藥力,起到緩消的功能,以為使藥。諸藥配伍,共奏活血化瘀,緩消癥塊之功。
【鑒別應(yīng)用】
桂枝茯苓丸與鱉甲煎丸均有化瘀消癥之功。
桂枝茯苓丸化瘀消癥之力和緩,主治瘀血留結(jié)胞宮之妊娠漏下不止等。
鱉甲煎丸軟堅消癥力強,主治久瘧不愈之瘧母,瘀血痰濕相搏之癥瘕。
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