選擇制劑類型的原則是怎樣的?
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劑型是藥物使用的必要形式,它適應(yīng)著多種多樣的臨床需要。疾病有虛實(shí),寒熱、表里、緩急、輕重、上下之分,因而選擇不同的藥物劑型以爭(zhēng)取臨床治病的最 佳效果。一般說來,急性病宜用湯劑、散劑、注射等速效性劑型;慢性病宜用蜜丸、膏劑等緩效而帶滋補(bǔ)性劑型,消化不良則以針劑收效更好等。按疾病選用劑型包括下述3種情況。
1.根據(jù)臨床癥狀選用劑型
對(duì)一般能吞咽、病情允許的患者來說,口服湯劑等治療是常見的。但對(duì)中暑昏迷患者,可選用丹劑,將藥物吹入病人鼻腔,以收芳香開竅之功;或以痧藥置其舌下,通過舌下粘膜吸收而使藥物迅速生效。
2.根據(jù)病勢(shì)緩急選用劑型
病情急者多用湯劑,反之,則常用丸劑。例如,“理中丸”以蜜為丸,屬緩調(diào)之劑,適用于病勢(shì)較輕、病程較長(zhǎng)者,但對(duì)病情較急者來說,則宜改丸劑為湯劑,以盡快收效。
3.根據(jù)病變部位選擇劑型
臨床實(shí)踐證明,病在肌膚宜汗當(dāng)用湯飲劑;病在胸膈宜吐,須用散劑;病在臟腚和,當(dāng)用丸、膏劑;病在腑宜下,須用煎劑。此外,對(duì)體表的癰疽瘡瘍,宜用散劑、油膏劑;對(duì)深部肌肉形成的瘺管,則宜用線劑;局部跌打、風(fēng)濕、外用膏藥可奏效;潤(rùn)腸通便,又常采用栓劑。
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