關于初級中藥師【基礎知識】瀉下劑的考點講解,醫(yī)學教育網編輯整理相關資料分享如下,請各位中藥學職稱考生仔細查看,希望對大家鞏固2020中藥學職稱知識點有所幫助!
【考點講解】
1.瀉下劑分寒下(熱結)、溫下(寒結)、潤下(燥結)、攻補兼施(積滯+正虛)、逐水(水結)五類。
2.寒下
相同點 | 不同點 | |
大承氣湯 | 均用大黃蕩滌胃腸積熱 | 大承氣湯硝、黃并用,大黃后下,且加枳、樸,攻下之力頗峻,為“峻下劑”,主治痞、滿、燥、實四癥俱全之陽明熱結重證 |
小承氣湯 | 小承氣湯不用芒硝,且三味同煎,枳、樸用量亦減,攻下之力較輕,稱為“輕下劑”,主治痞、滿、實之陽明熱結輕證 | |
調胃承氣湯 | 調胃承氣湯不用枳、樸,后納芒硝,大黃與甘草同煎,瀉下之力較大承氣湯緩和,稱為“緩下劑”,主治陽明燥熱內結,燥、實而無痞、滿之證 |
3.溫下
溫脾湯功用:攻下冷積,溫補脾陽。主治陽虛寒積證。
4.潤下
①麻子仁丸主治:脾約證。腸胃燥熱,津液不足,大便干結,小便頻數(shù)。
②濟川煎功能:補腎益精,潤腸通便。主治:腎虛精血虧少所致的大便不通。大便秘結,小便清長,腰膝酸軟,頭目眩暈,舌淡苔白,脈沉遲。
5.逐水
十棗湯是以芫花、甘遂、大戟等分研末,每次早晨空腹服用,并以十枚大棗煎湯送服,功能攻逐水飲,主治懸飲、實水。
6.攻補兼施
黃龍湯功用:攻下熱結,補氣養(yǎng)血。主治:陽明腑實,氣血不足證。
【進階攻略】
瀉下劑是考試的重點,除了掌握功能、主治外,個別方劑的組方原理及病機需要注意。一般考試以A1型題為主。此外,注意服用時的藥引。
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