解表劑-銀翹散的組方原理及與桑菊飲的鑒別診斷
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(1)組成:銀花、連翹、桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子。
(2)功效:辛涼透表,清熱解毒。
(3)歌訣:
銀翹散主上焦疴,竹葉荊蒡豉薄荷,
柑桔蘆根涼解法,清疏風(fēng)熱煮無過。
(4)主治:溫病初起衛(wèi)分證。
(5)方義簡釋:
君藥——銀花、連翹既辛涼透表,清熱解毒,又芳香辟穢以祛穢濁之邪。
臣藥——薄荷、牛蒡子辛涼宣散,疏散風(fēng)熱,清利頭目,解毒利咽。
臣藥——荊芥、淡豆豉雖辛而微溫,但配入辛涼解表藥中,可去性存用以助君藥辛散解表,透邪外出。
佐藥——桔梗宣肺止咳;竹葉清上焦熱;以鮮蘆根湯煎煮,取蘆根清熱生津,同為佐藥。
使藥——甘草調(diào)和諸藥,為使藥。
(6)銀翹散為辛涼平劑,桑菊飲為辛涼輕劑。
銀翹散與桑菊飲均能辛涼解表,為治療溫病初起的常用方。二方的組成中,都有連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根五藥。
桑菊飲用桑葉、菊花配伍杏仁,肅肺止咳之力較強(qiáng),適用于風(fēng)溫初起,表熱較輕而咳嗽較重者,為“辛涼輕劑”。
銀翹散用銀花、連翹配伍荊芥、淡豆豉、牛蒡子、竹葉,解表清熱之力較強(qiáng),適用于外感風(fēng)熱表證或溫病初起,表證與熱毒均較重者,為“辛涼平劑”。
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