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【來源】《傷寒論》。

【組成】人參、干姜、甘草(炙)、白術(shù)各三兩。

【功用】溫中祛寒，益氣健脾。

【主治】

1. 脾胃虛寒證 。脘腹疼痛，喜溫喜按，嘔吐下利，腹?jié)M食少，畏寒肢冷，口淡不渴，舌淡苔白，脈沉細或沉遲無力。

2. 陽虛失血證 。便血、吐血、衄血或崩漏等，血色暗淡，質(zhì)清稀。

3. 脾胃虛寒所致的胸痹；或小兒慢驚；或病后喜唾涎沫等。

【組方原理】本方證皆由脾胃虛寒所致。中陽不足，寒從中生，陽虛失溫，寒性凝滯，中焦升降及運化失常，故見痛、冷、吐、利，以及腹?jié)M食少、畏寒肢冷、口淡不渴諸癥;舌淡苔白，脈沉細，均為陽虛有寒之象。

脾陽不足，不能統(tǒng)血，則導致陽虛失血，癥見便血、吐血、衄血或崩漏等，因其為陽虛所致，故血色必暗淡，質(zhì)清??；脾胃虛寒，胸陽不振，痹而不通，則發(fā)為胸痹；土虛不能榮木，筋脈失養(yǎng)，小兒則發(fā)為慢驚；脾虛不攝，故可見病后喜唾涎沫，清稀而薄等癥。

治以溫中祛寒，補氣健脾。方中干姜溫中祛寒，降逆止嘔，為君藥。人參益氣健脾，為臣藥。君臣相配，溫養(yǎng)中焦脾胃陽氣，使其恢復運化、統(tǒng)攝、升清降濁的功能。白術(shù)健脾燥濕，防脾虛生濕，為佐藥。炙甘草益氣和中，為使藥。四藥相配，一溫一補一燥一和，使脾胃陽氣振奮，寒邪祛除，則運化升降功能恢復，諸癥自愈。

【加減化裁】臨證時若泄瀉甚者，可加炒山藥、煨肉豆蔻以溫中澀腸止瀉;陽虛甚者，可加附子、肉桂以溫陽散寒；咳唾涎沫者，可加陳皮、蒼術(shù)以燥濕健脾。

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