不可錯(cuò)過(guò)!中藥學(xué)職稱(chēng)考試基礎(chǔ)知識(shí)【瀉下藥】的考點(diǎn)講解!
瀉下藥的相關(guān)知識(shí)是中藥學(xué)職稱(chēng)《基礎(chǔ)知識(shí)》中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理考點(diǎn)內(nèi)容如下:
瀉下藥的概述
一、瀉下藥的性能特點(diǎn)
本類(lèi)藥為沉降之品,主歸大腸經(jīng)。
二、瀉下藥的功效
1.瀉下通便
2.清熱瀉火:“上病治下”、“釜底抽薪”
3.逐水退腫
4.部分藥還兼有解毒、活血祛瘀等作用
三、瀉下藥的適應(yīng)范圍
1.大便秘結(jié)、胃腸積滯、實(shí)熱內(nèi)結(jié)及水腫停飲等里實(shí)證。
2.部分藥還可用于瘡癰腫毒及瘀血證。
四、瀉下藥的使用注意事項(xiàng)
1.攻下藥、峻下逐水藥,年老體虛、脾胃虛弱者慎用
2.婦女胎前產(chǎn)后及月經(jīng)期應(yīng)當(dāng)忌用
3.奏效即止
4.作用峻猛而有毒性,嚴(yán)格炮制法度,控制用量
五、各類(lèi)瀉下藥的性能特點(diǎn)
1.攻下藥:多苦寒沉降,主入胃、大腸經(jīng)。
2.潤(rùn)下藥:多為植物種子和種仁,富含油脂,味甘質(zhì)潤(rùn),多入脾、大腸經(jīng)。
3.峻下逐水藥:大多苦寒有毒,藥力峻猛。
六、各類(lèi)瀉下藥的功效
1.攻下藥:攻下通便,清熱瀉火
2.潤(rùn)下藥:潤(rùn)滑大腸
3.峻下逐水藥:能引起劇烈腹瀉,有的兼能利尿,消除腫脹
七、各類(lèi)瀉下藥的適應(yīng)范圍
1.攻下藥:便秘、實(shí)熱積滯;火熱上炎、上部出血;痢疾;飲食積滯;腸道寄生蟲(chóng)
2.潤(rùn)下藥:腸燥津枯便秘
3.峻下逐水藥:水腫、停飲等正氣未衰之證
攻下藥的具體講解
一、代表藥物:大黃、芒硝、番瀉葉、蘆薈
口訣:攻下黃硝番蘆薈
二、大黃
性能:苦,寒。歸脾、胃、大腸、肝、心包經(jīng)。
功效:瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經(jīng),清利濕熱。
應(yīng)用
2.血熱吐衄,目赤咽腫。
3.熱毒瘡瘍,燒燙傷。
4.瘀血諸證。
5.濕熱痢疾、黃疸、淋證。
用法用量:煎服,5~15g,入湯劑應(yīng)后下,或用開(kāi)水泡服。外用適量。
使用注意:本品峻烈,如非實(shí)證,不宜妄用;脾胃虛弱者慎用;婦女懷孕、月經(jīng)期、哺乳期應(yīng)忌用。
濫用瀉藥導(dǎo)致的結(jié)腸黑變
三、芒硝
性能:咸、苦,寒。歸胃、大腸經(jīng)。
功效:瀉下攻積,潤(rùn)燥軟堅(jiān),清熱消腫。
應(yīng)用
1.積滯便秘。對(duì)實(shí)熱積滯,大便燥結(jié)者尤為適宜。
2.咽痛、口瘡、目赤及癰瘡腫痛。
用法用量:10~15g,沖服。外用適量。
使用注意:孕婦及哺乳期婦女忌用或慎用。
鑒別用藥:大黃與芒硝
同:均有瀉下攻積的功效,同可用治積滯便秘。
異:
大黃味苦,瀉下力強(qiáng),為治熱結(jié)便秘之主藥;又有清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經(jīng)功效。
芒硝味咸,可軟堅(jiān)瀉下,善除燥屎堅(jiān)結(jié);又有清熱消腫功效。
四、番瀉葉
性能:甘、苦,寒。歸大腸經(jīng)。
功效:瀉下通便,行水消脹。
應(yīng)用
1.熱結(jié)便秘。
2.腹水腫脹。
用法用量:溫開(kāi)水泡服,1.5~3g;煎服,2~6g,宜后下。
使用注意:婦女哺乳期、月經(jīng)期及孕婦忌用。
五、蘆薈
性能:苦,寒。歸肝、胃、大腸經(jīng)。
功效:瀉下通便,清肝,殺蟲(chóng)。
應(yīng)用
1.熱結(jié)便秘。(刺激性比大黃還強(qiáng),不易出現(xiàn)繼發(fā)性便秘)
2.煩躁驚癇。(便秘兼煩躁:更衣丸)
3.小兒疳積。(蛔蟲(chóng)性疳積)
4.癬瘡。
用法用量:入丸散服(味極苦,有異味),每次1~2g。
外用適量。
使用注意:脾胃虛弱、食少便溏及孕婦忌用。
潤(rùn)下藥的具體講解
一、代表藥物:火麻仁、郁李仁、松子仁
口訣:潤(rùn)下火麻郁松仁
二、火麻仁
性能:甘,平。歸脾、胃、大腸經(jīng)。
功效:潤(rùn)腸通便,滋養(yǎng)補(bǔ)虛。
應(yīng)用:腸燥便秘。又兼有滋養(yǎng)補(bǔ)虛作用。
用法用量:煎服,10~15g,打碎入煎。
三、郁李仁
性能:辛、苦、甘,平。歸脾、大腸、小腸經(jīng)。
功效:潤(rùn)腸通便,利水消腫。
應(yīng)用
1.腸燥便秘。
2.水腫脹滿(mǎn)及腳氣浮腫。(作用弱)
用法用量:煎服,6~12g,打碎入煎。
使用注意:孕婦慎用。
四、松子仁
性能:甘,溫。歸肺、肝、大腸經(jīng)。
功效:潤(rùn)腸通便,潤(rùn)肺止咳。
應(yīng)用
1.腸燥便秘。
2.肺燥干咳。
用法用量:煎服,5~10g。
使用注意:脾虛便溏、濕痰者禁用。
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瀉下藥記憶口訣
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