【中醫(yī)內(nèi)科學】

中風與厥證的區(qū)別是有無

A.神昏

B.肢厥

C.口吐涎沫

D.牙關緊閉

E.后遺癥

學員提問：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E。

中風多具有突然昏仆，不省人事，半身不遂，偏身麻木，口眼歪斜，言語謇澀等特定的臨床表現(xiàn)。輕癥僅見眩暈、偏身麻木、口眼歪斜、半身不遂等。

厥證也有突然昏仆、不省人事之表現(xiàn)，一般而言，厥證神昏時間短暫，發(fā)作時常伴有四肢逆冷，一般移時可自行蘇醒，醒后無半身不遂、口眼斜、言語不利等表現(xiàn)。

所以，是否有后遺癥是中風與厥證最主要的鑒別點。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

因此本題正確答案是E。

【中醫(yī)診斷學】

牙齦紅腫疼痛者多為

A.陽明熱盛

B.腎陰枯涸

C.胃腎熱盛

D.熱極生風

E.胃火亢盛

學員提問：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E。

牙齦紅腫疼痛：多是胃火亢盛。牙齒光燥如石：是陽明熱盛，津液大傷。牙齒燥如枯骨：是腎陰枯涸，精不上榮，見于溫熱病的晚期。齒焦有垢，為胃腎熱盛，但氣液未竭；齒焦無垢，為胃腎熱甚，氣液已竭。牙關緊急：多屬風痰阻絡或熱極生風?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選E。

【金匱要略】

《金匱要略》烏頭湯中可用于解烏頭毒性的藥物是

A.甘草

B.白蜜

C.芍藥

D.麻黃

E.黃芪

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

烏頭湯中烏頭溫經(jīng)散寒，除濕止痛，通陽行痹；麻黃祛風發(fā)汗，以散寒濕；芍藥、甘草酸甘柔筋，緩急止痛；黃芪溫分肉，益氣固衛(wèi)行濕，既可助麻黃、烏頭溫經(jīng)散寒，又可防麻黃過汗傷陽；白蜜甘緩，解烏頭毒性，并緩諸藥之燥。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選B。

【中藥學】

五加皮和香加皮共有的功效是

A.利尿通淋

B.利水滲濕，寧心

C.利水消腫，祛風濕，強筋骨

D.利水消腫，健脾

E.利水滲濕，瀉熱

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

五加皮功效：祛風濕，補肝腎，強筋骨，利水。

香加皮功效：利水消腫，祛風濕，強筋骨?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C。

【診斷學基礎】

深吸氣時脾臟在左肋下4cm但未超過臍水平，臨床診斷為脾腫大

A.輕度

B.中度

C.重度

D.正常

E.無法確定

學員提問：為什么是B選項？

答案與解析：本題答案為B。

脾腫大的分度方法：深吸氣時脾臟在肋下不超過3cm者為輕度腫大；超過3cm但在臍水平線以上，為中度腫大；超過臍水平線或前正中線為高度腫大，又稱巨脾。中度以上脾腫大時其右緣常可觸及脾切跡，這一特征可與左肋下其他包塊相區(qū)別?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選B。

醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2019年第37期（word版下載）