醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2023年第9期
問題索引:
1. 白虎加人參湯主治
2. 陽證的脈象特點(diǎn)表現(xiàn)為
3. 有關(guān)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷描述錯誤的是
具體解答:
1. 白虎加人參湯主治
A.邪熱內(nèi)陷,痰熱互結(jié)證
B.肝氣犯胃,胃虛痰阻證
C.胃熱彌漫,津氣兩傷證
D.寒熱錯雜,中焦氣機(jī)痞塞證
E.里熱熾盛,陽明燥熱證
【答案】C
【解析】白虎加人參湯主治胃熱彌漫,津氣兩傷證。本證為邪入陽明化熱,進(jìn)而耗傷氣陰所致。治用白虎加人參湯清熱、益氣、生津。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]故本題答案選C。
2. 陽證的脈象特點(diǎn)表現(xiàn)為
A.脈浮數(shù)
B.脈沉遲
C.脈微弱
D.脈細(xì)數(shù)
E.脈浮緩
【答案】A
【解析】陽證的特征性表現(xiàn)有:面色赤,惡寒發(fā)熱,肌膚灼熱,煩躁不安,語聲高亢,呼吸氣粗,喘促痰鳴,口干渴飲,小便短赤澀痛,大便秘結(jié)奇臭,舌紅絳,苔黃黑生芒刺,脈浮數(shù)、洪大、滑實(shí)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]故本題答案選A。
3. 有關(guān)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷描述錯誤的是
A.對稱性關(guān)節(jié)腫(≥6周)
B.鵝頸樣畸形
C.跖趾關(guān)節(jié)爪樣畸形
D.類風(fēng)濕因子陽性(滴度>1:32)
E.C反應(yīng)蛋白升高
【答案】E
(1)癥狀:關(guān)節(jié)疼痛以腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)最常見,可見晨僵,腫脹。①晨僵持續(xù)至少1小時(≥6周);②3個或3個以上關(guān)節(jié)腫(≥6周);③腕關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫(≥6周);④對稱性關(guān)節(jié)腫(≥6周)。
(2)體征:關(guān)節(jié)畸形多見于較晚期患者,常見的有手指關(guān)節(jié)的尺側(cè)偏斜、鵝頸樣畸形;跖趾關(guān)節(jié)爪樣畸形,足外翻畸形等??梢?a href="http://mississippidebtrecovery.com/jibing/leifengshi/" target="_blank" title="類風(fēng)濕" class="hotLink">類風(fēng)濕皮下結(jié)節(jié)。
(3)實(shí)驗(yàn)室及其他檢查:①手X線片改變(至少有關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄;②類風(fēng)濕因子陽性(滴度>1:32)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]故本題答案選E。
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