醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2023年第31期
問題索引:
1.以“肝苦急,急食甘以緩之”為宗旨的方劑是
2.嘔吐物為黃綠苦水者多為
3.下列會(huì)出現(xiàn)腹肌緊張的是
具體解答:
1.以“肝苦急,急食甘以緩之”為宗旨的方劑是
A.歸脾湯
B.酸棗仁湯
C.天王補(bǔ)心丹
D.甘麥大棗湯
E.朱砂安神丸
【答案】D。
【解析】甘麥大棗湯主治病證由思慮過(guò)度,心神失寧,肝氣失和所致。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]當(dāng)宗“肝苦急,急食甘以緩之”之旨,宜養(yǎng)心安神,和中緩急。
2.嘔吐物為黃綠苦水者多為
A.邪熱犯胃
B.肝膽濕熱
C.肝火犯胃
D.寒邪犯胃
E.胃氣上逆
【答案】B。
【解析】嘔吐黃綠苦水,多為肝膽濕熱或郁熱。 [醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
3.下列會(huì)出現(xiàn)腹肌緊張的是
A.結(jié)核性腹膜炎
B.惡性腫瘤晚期
C.體弱的老年人
D.重癥肌無(wú)力
E.大量放腹水后
【答案】A。
【解析】腹壁緊張度增加(腹肌緊張):(1)彌漫性腹肌緊張多見于胃腸道穿孔或?qū)嵸|(zhì)臟器破裂所致的急性彌漫性腹膜炎,此時(shí)腹壁常強(qiáng)直,硬如木板,故稱為板狀腹。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
(2)局限性腹肌緊張多系局限性腹膜炎所致,如右下腹腹壁緊張多見于急性闌尾炎,右上腹腹壁緊張多見于急性膽囊炎;腹膜慢性炎癥時(shí),觸診如揉面團(tuán)一樣,稱為揉面感,常見于結(jié)核性腹膜炎、癌性腹膜炎。
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