醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2016年第9期

【溫病學(xué)】

治療溫?zé)犷悳夭嵯菪陌走x

A.清營(yíng)湯

B.清宮湯

C.羚角鉤藤湯

D.犀角地黃湯

E.加減復(fù)脈湯

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

治療溫?zé)犷悳夭嵯菪陌?，方藥選用清宮湯送服安宮牛黃丸，或送服紫雪丹、至寶丹。清營(yíng)湯治療溫?zé)犷悳夭嶙茽I(yíng)陰證；羚角鉤藤湯治療溫?zé)犷悳夭崾?dòng)風(fēng)證；犀角地黃湯治療溫?zé)犷悳夭崾⑵妊C；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】加減復(fù)脈湯治療溫?zé)犷悳夭≌骊幒慕咦C。

故本題答案選B。

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

“益火之源，以消陰翳”指的是

A.陰病治陽(yáng)

B.陽(yáng)病治陰

C.熱者寒之

D.寒者熱之

E.陽(yáng)中求陰

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

陽(yáng)虛則生內(nèi)寒，出現(xiàn)虛寒證，系陽(yáng)虛無(wú)以制陰而致陰盛，須用“益火（目的或者根本）之源，以消陰翳（臨床上虛寒證屬陰的范疇）”，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】補(bǔ)陽(yáng)以制陰，《內(nèi)經(jīng)》稱之為“陰病治陽(yáng)”。

故本題答案選A。

【中藥學(xué)】

既能清熱定驚，又能平喘，通絡(luò)利尿的藥物是

A.地龍

B.全蝎

C.蜈蚣

D.鉤藤

E.僵蠶

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A。

地龍功效：清熱定驚，通絡(luò)，平喘，利尿。

全蝎功效：息風(fēng)鎮(zhèn)痙，攻毒散結(jié)，通絡(luò)止痛。

蜈蚣功效：息風(fēng)鎮(zhèn)痙，攻毒散結(jié)，通絡(luò)止痛。

僵蠶功效：祛風(fēng)定驚，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】化痰散結(jié)。

鉤藤功效：清熱平肝，息風(fēng)止痙，清熱透邪。

故本題答案選A。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

七怪脈中提示脾胃之氣將絕的是

A.彈石脈

B.雀啄脈

C.蝦游脈

D.魚翔脈

E.釜沸脈

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

 如脈在筋肉間連連數(shù)急，三五不調(diào)，止而復(fù)作，如雀啄食狀，稱雀啄脈。其提示的是脾胃之氣將絕。

屋漏脈提示胃氣、營(yíng)氣俱絕；彈石脈提示腎絕；解索脈提示腎與命門皆亡；魚翔脈提示三陰寒極，亡陽(yáng)之候；蝦游脈提示神魂將去；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】釜沸脈提示三陽(yáng)熱極，陰液枯竭。

故本題答案選B。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

胃癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)常出現(xiàn)在

A.右鎖骨上窩

B.左鎖骨上窩

C.頸部

D.腋窩

E.滑車上

學(xué)員提問(wèn)：為什么是B選項(xiàng)？

答案及解析：本題答案為B。

左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，多為腹腔臟器癌腫（胃癌、肝癌、結(jié)腸癌等）轉(zhuǎn)移；右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】多為胸腔臟器癌腫（肺癌、食管癌等）轉(zhuǎn)移。

故本題答案選B。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2016年第9期（word版下載）