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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2020年第17期

2019-11-04 08:37 來(lái)源:
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【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

關(guān)于穩(wěn)定型心絞痛,說(shuō)法不正確的是

A.胸痛多發(fā)生在胸骨體上段或中段后方

B.可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指

C.情緒激動(dòng)、飽食、寒冷等可誘發(fā)胸痛

D.胸痛常為壓迫、憋悶、緊縮感

E.胸痛持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)30分鐘

學(xué)員提問(wèn):為什么選E?

答案及解析:本題答案為E。

穩(wěn)定型心絞痛:胸痛多發(fā)生在胸骨體上段或中段后方,可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指,或至咽、頸及下頜部。體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽食、寒冷等可誘發(fā)胸痛。胸痛常為壓迫、憋悶、緊縮感。歷時(shí)短暫,一般為3~5min,很少超過(guò)15min?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選E。

方劑學(xué)】

連樸飲的組成藥物中含有

A.炒蒼術(shù)、炒黃柏

B.石菖蒲、飛滑石

C.白通草、飛滑石

D.石菖蒲、制半夏

E.石菖蒲、益智仁

學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

答案及解析:本題答案為D。

趣記:連樸飲【廉頗只吃拌鹵脯】制厚樸、川連、石菖蒲、制半夏、香豉、焦梔、蘆根。

方歌:連樸飲內(nèi)用香豉,菖蒲半夏焦山梔;蘆根厚樸黃連入,濕熱霍亂此方施?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選D。

【金匱要略】

《金匱要略》方中,具有緩解血脈拘急和扶陽(yáng)抑陰之功的方劑

A.薏苡附子散

B.半夏厚樸湯

C.瓜蔞桂枝湯

D.附子粳米湯

E.瓜蔞薤白白酒湯

學(xué)員提問(wèn):為什么選A?

答案及解析:本題答案為A。

薏苡附子散中重用炮附子通陽(yáng)散寒,溫經(jīng)止痛;薏苡仁除濕宣痹,緩解拘攣,二藥相合為散,因病情急迫,取其藥力迅速而收效其快。此方有緩解血脈拘急和扶陽(yáng)抑陰的效果?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選A。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

具有“諸陽(yáng)之會(huì)”之稱的為

A.面

B.背部

C.頭

D.胸

E.腹

學(xué)員提問(wèn):為什么選C?

答案及解析:本題答案為C。

手足陽(yáng)明經(jīng)行于面部、額部;手太陽(yáng)經(jīng)行于面頰部;足太陽(yáng)經(jīng)行于頭頂及頭后部;手足少陽(yáng)經(jīng)行于頭側(cè)部。由于手三陽(yáng)與足三陽(yáng)在頭面部交接,故說(shuō)“頭為諸陽(yáng)之會(huì)”。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選C。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

下列不出現(xiàn)語(yǔ)顫減弱的是

A.氣胸

B.肺結(jié)核空洞

C.肺氣腫

D.極度衰弱

E.胸壁肥厚

學(xué)員提問(wèn):為什么選B?

答案及解析:本題答案為B。

語(yǔ)顫減弱或消失主要見(jiàn)于以下幾種情況:(1)肺泡內(nèi)含氣量增多:如肺氣腫及支氣管哮喘發(fā)作時(shí)。(2)支氣管阻塞:如阻塞性肺不張、氣管內(nèi)分泌物增多。(3)胸壁距肺組織距離加大:如胸腔積液、氣胸、胸膜高度增厚及粘連、胸壁水腫或高度肥厚、胸壁皮下氣腫。(4)體質(zhì)衰弱:因發(fā)音較弱而語(yǔ)顫減弱。大量胸腔積液、嚴(yán)重氣胸時(shí),語(yǔ)顫可消失。語(yǔ)顫增強(qiáng)見(jiàn)于較淺而大的肺空洞:如肺結(jié)核、肺膿腫、肺腫瘤所致的空洞?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選B。

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