醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2021年第3期
【中藥學(xué)】
急性病的服藥時(shí)間是
A.飯前服用
B.飯后服用
C.空腹服用
D.不定時(shí)服用
E.定時(shí)服用
學(xué)員提問:為什么選D?
答案及解析:本題答案為D。
一般來講,病在胸膈以上者,如眩暈、頭痛、目疾、咽痛等宜飯后服;如病在胸腹以下,如胃、肝、腎等臟疾患,則宜飯前服。某些對(duì)胃腸有刺激性的藥物宜飯后服;補(bǔ)益藥多滋膩礙胃,宜空腹服;治瘧藥宜在瘧疾發(fā)作前的兩小時(shí)服用;安神藥宜睡前服;慢性病定時(shí)服;急性病、嘔吐、驚厥及石淋、咽喉病須煎湯代茶飲者,均可不定時(shí)服?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選D。
【溫病學(xué)】
比較涼開三寶清熱開竅的作用,錯(cuò)誤的是
A.安宮牛黃丸最涼,紫雪次之,至寶又次之
B.紫雪長于息風(fēng)止痙
C.至寶丹長于芳香開竅,化濁辟穢
D.安宮牛黃丸最涼,至寶次之,紫雪又次之
E.安宮牛黃丸長于清熱解毒
學(xué)員提問:為什么選D?
答案及解析:本題答案為D。
至寶丹與安宮牛黃丸、紫雪皆為涼開之常用方,有清熱開竅作用,合稱“涼開三寶”。相比而言,“安宮牛黃丸最涼,紫雪次之,至寶又次之”。安宮牛黃丸長于清熱解毒,適于痰熱偏盛而神昏較重者;紫雪長于息風(fēng)止痙,適于熱閉神昏而見痙厥抽搐者;至寶丹長于芳香開竅,化濁辟穢,適于痰濁偏盛而熱邪略輕者?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選D。
【診斷學(xué)基礎(chǔ)】
肝臟進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬如前額,多見于
A.肝炎
B.肝膿瘍
C.肝癌
D.脂肪肝
E.血吸蟲病
學(xué)員提問:為什么選C?
答案及解析:本題答案為C。
肝臟質(zhì)地分級(jí):分為質(zhì)軟、質(zhì)韌(中等硬度)和質(zhì)硬三級(jí)。正常肝臟質(zhì)地柔軟,如觸口唇;急性肝炎及脂肪肝時(shí)質(zhì)地稍韌;慢性肝炎質(zhì)韌,如觸鼻尖;肝硬化質(zhì)硬,肝癌質(zhì)地最硬,如觸前額?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】本題答案選C。
【傳染病學(xué)】
懷疑流腦時(shí),明確診斷的重要方法是
A.血常規(guī)檢查
B.頭顱X光片
C.頭顱CT
D.腦脊液檢查
E.使用抗菌藥物
學(xué)員提問:為什么選D?
答案及解析:本題答案為D。
腦脊液檢查是明確流腦診斷的重要方法,腦脊液壓力升高,外觀混濁,白細(xì)胞明顯增高,蛋白質(zhì)增高,而糖及氯化物明顯降低?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選D。
【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】
國際防治哮喘方案推薦首選一線用藥是
A.抗生素
B.β2受體激動(dòng)藥
C.抗膽堿類
D.茶堿類
E.糖皮質(zhì)激素
學(xué)員提問:為什么選E?
答案及解析:本題答案為E。
糖皮質(zhì)激素具有抑制氣道炎癥、抗過敏、抗微血管滲漏和間接松弛氣道平滑肌等作用,是目前國際防治哮喘方案推薦首選一線用藥,不僅能有效地控制癥狀,還可作為緩解期的預(yù)防用藥?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選E。
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