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主講老師:張鈺琪
直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識(shí)中醫(yī)診斷學(xué)望面色內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點(diǎn)講解及得分技巧
望形態(tài)內(nèi)容是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下:
望形態(tài)為通過(guò)觀察病人形體和姿態(tài)進(jìn)行診斷的方法。
①望形體。
主要是觀察形體的強(qiáng)弱胖瘦和軀干肢體外形。形體特點(diǎn)一般可反映人體陰陽(yáng)、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理氣血稟賦,如瘦長(zhǎng)者多陰虛陽(yáng)盛,矮胖者多陽(yáng)虛陰盛,不胖不瘦、身長(zhǎng)適中者,則陰陽(yáng)平衡。同時(shí),形體胖瘦還可體現(xiàn)病邪性質(zhì),如胖人多痰,瘦人多火等。軀干肢體的外形,也有一定的疾病診斷意義,如雞胸、龜背,多屬先天稟賦不足或后天失養(yǎng),由腎精氣虧損或脾胃虛弱所致;胸如桶狀,多為伏飲積痰,而致咳喘頑癥;單腹腫大四肢瘦,為鼓脹。
②望姿態(tài)。
即觀察病人的動(dòng)靜姿態(tài)、行為動(dòng)作。如面唇指趾顫動(dòng),若為熱病屬熱盛動(dòng)風(fēng),若為內(nèi)傷雜病屬血虛陰虧;四肢抽搐痙攣,頸項(xiàng)背強(qiáng)直,角弓反張,屬痙病,多見(jiàn)于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)或熱盛動(dòng)風(fēng)等證。手足運(yùn)動(dòng)功能失常和各種疼痛癥狀,也可通過(guò)望姿態(tài)推斷出有關(guān)病證。如手足軟弱無(wú)力,行動(dòng)不靈而無(wú)痛,是痿證;手足關(guān)節(jié)腫痛,行動(dòng)困難,是痹證;手足不能運(yùn)動(dòng),麻木不仁,或拘急,或痿軟,為癱瘓;以手護(hù)腹,行動(dòng)前傾,多為腹痛;以手護(hù)腰,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理彎腰曲背,轉(zhuǎn)動(dòng)艱難,多為腰痛等。另外,望姿態(tài)還可從行為意向的表現(xiàn)判斷出有關(guān)病證。如畏縮不欲去衣,是惡寒的表現(xiàn),為表寒或里寒證;欲揭衣被,是惡熱,為表熱或里熱證;想見(jiàn)人而又喜寒涼,多為陽(yáng)證;怕見(jiàn)人而喜溫,多為陰證。從坐臥姿態(tài)也可推斷人體陰陽(yáng)消長(zhǎng)和正邪盛衰的情況。如臥而蜷曲,喜向里,多為陽(yáng)虛寒證;臥而袒露,喜向外,多為陽(yáng)盛熱證;坐而喜伏,多為肺虛少氣;坐而喜仰,多屬肺實(shí)氣逆等。
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主講老師:張鈺琪
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