中醫(yī)內(nèi)科主治:泄瀉的鑒別
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泄瀉的鑒別診斷
一、痢疾
兩者均系大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄的病證。痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白膿血為主癥,而泄瀉以大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄,甚至瀉出如水樣為主癥,其大便中無膿血,也無里急后重,腹痛也或有或無。
二、霍亂
霍亂是一種卒然起病,劇烈上吐下瀉,吐瀉并作的病證。泄瀉與霍亂相比,同有大便清稀如水的癥狀,故需鑒別?;魜y的發(fā)病特點(diǎn)是來勢急驟,變化迅速,病情兇險(xiǎn),起病時(shí)常先突然腹痛,繼則吐瀉交作,所吐之物均為未消化之食物,氣味酸腐熱臭,所瀉之物多為黃色糞水,或如米泔,常伴惡寒發(fā)熱,部分病人在吐瀉之后,津液耗傷,迅速消瘦,或發(fā)生轉(zhuǎn)筋,腹中絞痛,若吐瀉劇烈,則見面色蒼白,目眶凹陷,汗出肢冷等津竭陽衰之危候。而泄瀉只以大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄,甚至瀉出如水樣為主癥,一般起病不急驟,瀉水量不大,無米泔水樣便,津傷較輕,無危證。
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