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補(bǔ)氣藥:甘草的性味歸經(jīng)和臨床應(yīng)用等

2020-07-09 16:50 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有兩個(gè)多月的時(shí)間,為幫助大家復(fù)習(xí),小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料,一起來(lái)看看吧!今天為大家分享的是補(bǔ)氣藥:甘草的相關(guān)內(nèi)容。

甘草

【科屬與藥用部分】本品為豆科植物甘草的根莖和根。

【性味與歸經(jīng)】甘,平。入十二經(jīng)。

【功效】補(bǔ)中益氣,瀉火解毒,潤(rùn)肺袪痰,緩和藥性,緩急定痛。

【臨床應(yīng)用】1.用于脾胃虛弱及氣血不足等癥。

甘草味甘性平,能補(bǔ)脾胃不足而益中氣,對(duì)于脾胃虛弱之癥,常與黨參、白朮、茯苓等補(bǔ)氣健脾藥配伍應(yīng)用;對(duì)于心血不足、心陽(yáng)不振之癥,可與補(bǔ)血養(yǎng)陰及溫通心陽(yáng)藥如阿膠、生地、麥冬、人參、桂枝等品配合應(yīng)用。

2.用于瘡瘍腫毒,咽喉腫痛等癥。

甘草生用則能瀉火解毒,故常用于瘡癰腫痛,多與金銀花、連翹等清熱解毒藥配伍;對(duì)咽喉腫痛,可與桔梗、牛蒡子于等配合應(yīng)用,有清熱利咽的功效。

3.用于咳嗽氣喘等癥。

本品甘緩潤(rùn)肺,有袪痰止咳的功效,在臨床上用治咳嗽喘息等癥,常與化痰止咳藥配伍應(yīng)用,作為輔助之品。因其性質(zhì)平和,故不論肺寒咳喘或肺熱咳嗽,均可配合應(yīng)用。

4.用于腹中攣急作痛。

本品有緩解攣急之功,常與芍藥配伍,治腹中攣急而痛。

此外,甘草還能緩和藥性,有減低或緩和藥物烈性的作用,歷代本草文獻(xiàn)上并載有本品有解藥毒作用,可供研究。

方劑舉例】炙甘草湯《傷寒論》:炙甘草、生姜、人參、地黃、桂枝,阿膠、麥冬,麻仁、大棗、酒治心動(dòng)悸、脈結(jié)代。

【處方用名】生甘草、生草、粉甘草(生用,多用于瀉火解毒,緩急止痛。)、炙甘草、炙草(蜜炙用,多用于補(bǔ)中益氣。)、清炙草(炒用。)

【一般用量與用法】五分至三錢(qián),煎服。

【按語(yǔ)】1.甘草是一味常用的藥物,一般認(rèn)為本品在方劑中只是作為輔助、矯味之用;其實(shí)根據(jù)臨床實(shí)踐的體會(huì),它本身確實(shí)具有一定的功效,如炙甘草湯補(bǔ)心氣、振心陽(yáng),甘草干姜湯溫潤(rùn)肺脾,芍藥甘草湯緩急定痛,甘桔湯袪痰利咽,銀花甘草湯清熱解毒等,都是用它作為主藥的。

2.甘草又能緩和藥性,如四逆湯用本品以緩和干姜、附子的溫?zé)?,調(diào)胃承氣湯用本品以緩和大黃、芒硝的攻下作用等。

3.甘草甘緩,凡濕阻中焦、脘腹脹滿者用之能令人氣窒滿悶,故在使用時(shí)必須注意。

【文獻(xiàn)摘錄】《本經(jīng)》:「主五臟六腑寒熱邪氣,堅(jiān)筋骨,長(zhǎng)肌肉,倍氣力,金瘡腫,解毒。」

《別錄》:「溫中下氣,煩滿短氣,傷臟咳嗽,止渴,通經(jīng)脈,利血?dú)?,解百藥毒?!?/p>

《用藥法象》:「生用瀉火熱,熟用散表寒,去咽痛,除邪熱,緩正氣,養(yǎng)陰血,補(bǔ)脾胃,潤(rùn)肺?!?/p>

《湯液本草》:「附子理中湯用甘草……,調(diào)胃承氣用甘草……,此緩之之意;小柴胡有柴、芩之寒,參、半之溫,用甘草和之;建中湯用之,以補(bǔ)中而緩脾急?!?/p>

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