中醫(yī)內(nèi)科主治:脅痛的辨證要點介紹
距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有不到兩個月的時間,為幫助大家復習,小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料,一起來看看吧!今天為大家分享的是脅痛的辨證要點。
脅痛的辨證要點
1.辨外感、內(nèi)傷
外感脅痛是由濕熱外邪侵襲肝膽,肝膽失于疏泄條達而致,伴有寒;熱表證,且起病急驟,同時可出現(xiàn)惡心嘔吐,目睛發(fā)黃,苔黃膩等肝膽濕熱癥狀;內(nèi)傷脅痛則由肝郁氣滯,瘀血內(nèi)阻,或肝陰不足所引起,不伴惡寒、發(fā)熱等表證,且起病緩慢,病程較長。
2.辨在氣在血
一般說來,氣滯以賬痛為主,且游走不定,時輕時重,癥狀的輕重每與情緒變化有關(guān);血瘀以刺痛為主,且痛處固定不移,疼痛持續(xù)不已,局部拒按,入夜尤甚,或脅下有積塊。
3.辨虛實
實證由肝郁氣滯,瘀血阻絡(luò),外感濕熱之邪所致,起病急,病程短,疼痛劇烈而拒按,脈實有力;虛證由肝陰不足,絡(luò)脈失養(yǎng)所引起,常因勞累而誘發(fā),起病緩,病程長,疼痛隱隱,悠悠不休而喜按,脈虛無力。
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