水腫之陰水的臨床表現(xiàn)和證候分析
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陰水
發(fā)病較緩,水腫性質屬虛者,稱為陰水。多因勞倦內(nèi)傷、脾腎陽衰,正氣虛弱等因素引起。
【臨床表現(xiàn)】身腫,腰以下為甚,按之凹陷不易恢復,脘悶腹脹,納呆食少,大便溏稀,面色晃白,神疲肢倦,小便短少,舌淡,苔白滑,脈沉緩?;蛩[日益加劇,小便不利,腰膝冷痛,四肢不溫,畏寒神疲,面色白,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無力。
【證候分析】本證以發(fā)病較緩,足部先腫,腰以下腫甚,按之凹陷不起為辨證要點。由于脾主運化水濕,腎主水,所以脾虛或腎虛,均能導致水液代謝障礙,下焦水濕泛濫而為陰水。陰盛于下,故水腫起于足部,并以腰以下為甚,按之凹陷不起,脾虛及胃,中焦運化無力,故見脘悶納呆,腹脹便溏,脾主四肢,脾虛水濕內(nèi)漬,則神疲肢困。腰為腎之府,腎虛水氣內(nèi)盛,故腰膝冷痛。腎陽不足,命門火衰,不能溫養(yǎng)肢體,故四肢厥冷,畏寒神疲。陽虛不能溫煦于上,故見面色晃白。舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無力。為脾腎陽虛,寒水內(nèi)盛之象。
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