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飲停胸脅型懸飲的施治要點

2019-12-05 18:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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飲停胸脅型懸飲的施治要點是中醫(yī)內(nèi)科會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1. 癥狀

咳唾引痛,但胸脅痛勢較初期減輕,而呼吸困難加重,咳逆氣喘息促不能平臥,或僅能偏臥于停飲的一側(cè),病側(cè)肋間脹滿,甚則可見偏側(cè)胸廓隆起。舌苔薄白膩,脈沉弦或弦滑。

2. 證候分析

肺氣郁滯,氣不布津,停而為飲。飲停氣滯,脈絡受阻,故咳唾引痛。因水飲已成,氣機升降痹窒,反見痛輕喘息加重。飲邪上迫肺氣,則咳逆不能平臥。飲在胸脅,故肋脹滿隆起。舌苔白,脈沉弦,為水結(jié)于里之候。

3. 治法

逐水祛飲。

4. 方藥治療

十棗湯或控涎丹。二方均為攻逐水飲之劑。前方力峻,體實證實,積飲量多者用之,取甘遂、大戟、芫花研末,大棗煎湯送下,空腹頓服。后方藥力較緩,反應較輕,系十棗湯去芫花加白芥子為丸,善祛皮里膜外之痰水,有宣肺理氣之功。劑量均宜小量遞增,連服3~5日,必要時停二、三日再服。如嘔吐、腹痛、腹瀉過劇,應減量或停服,同時服用椒目瓜蔞湯以瀉肺祛飲,降氣化痰。藥用葶藶子、桑白皮瀉肺逐飲;蘇子、蔞皮、陳皮、半夏降氣化痰;椒目、茯苓、生姜皮利水導飲。痰濁偏盛,胸部滿悶、舌苔濁膩加薤白、杏仁。如水飲久停難去,胸脅支滿,體弱,食少者,加桂枝、白術、甘草等通陽健脾化飲,不宜再予峻攻。若見絡氣不和之候,可同時配合理氣和絡之劑,以冀氣行水行。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多知識請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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