行痹型痹證的癥狀|癥候分析|方藥治療
行痹型痹證的施治要點(diǎn)是中醫(yī)內(nèi)科會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1. 癥狀
肢體關(guān)節(jié)酸痛,游走不定,關(guān)節(jié)屈伸不利,或見(jiàn)惡風(fēng)發(fā)熱,苔薄白,脈浮。
2.癥候分析
關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利為風(fēng)寒濕痹的共同癥狀,系由風(fēng)寒濕邪留滯經(jīng)絡(luò),阻痹氣血所引起。行痹以風(fēng)邪偏盛,風(fēng)性善行而數(shù)變,故行痹以關(guān)節(jié)游走疼痛,時(shí)而走竄上肢,時(shí)而流注下肢為其特征。外邪束表,營(yíng)衛(wèi)失和故見(jiàn)惡寒發(fā)熱。苔白,脈浮為邪氣外侵之象。
3. 治法
祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕。
4. 方藥治療
宣痹達(dá)經(jīng)湯。
方以蜂房、烏梢蛇、土鱉蟲(chóng)、螳螂通經(jīng)活絡(luò)以宣痹;威靈仙、羌活、防風(fēng)、秦艽、稀薟草、青風(fēng)藤疏風(fēng)祛邪;當(dāng)歸養(yǎng)血活血;穿山甲搜剔絡(luò)脈瘀滯。
若以肩肘等上肢關(guān)節(jié)為主者,為風(fēng)勝于上,可選加羌活、白芷、桑枝、威靈仙、姜黃、川芎祛風(fēng)通絡(luò)止痛。若以下肢關(guān)節(jié)為主者,為濕勝于下,選加獨(dú)活、牛膝、防己、萆蘚、松節(jié)等祛濕止痛。以腰背關(guān)節(jié)為主者,多與腎氣不足有關(guān),酌加杜仲、桑寄生、淫羊藿、巴戟天、續(xù)斷等溫補(bǔ)腎氣。若見(jiàn)關(guān)節(jié)腫大,苔薄黃,邪有化熱之象者,宜寒熱并扇,投桂枝芍藥知母湯加減。
或以防風(fēng)湯加減,方以防風(fēng)、麻黃、秦艽、葛根祛風(fēng)除濕;肉桂、當(dāng)歸溫經(jīng)活血;茯苓健脾滲濕,姜、棗、甘草和中調(diào)營(yíng)。
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