熱痹型痹證的施治要點(diǎn)
熱痹型痹證的施治要點(diǎn)是中醫(yī)內(nèi)科會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1. 癥狀
關(guān)節(jié)疼痛,局部灼熱紅腫,得冷稍舒,痛不可觸,可病及一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié),多兼有發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴、煩悶不安等全身癥狀,苔黃燥、脈滑數(shù)。
2.癥候分析
邪熱壅于經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié),氣血郁滯不通,以致局部紅腫灼熱,關(guān)節(jié)疼痛不能屈伸。熱盛津傷,故致發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴、煩悶不安。苔黃燥,脈滑數(shù)均為熱盛之象。
風(fēng)濕熱痹即一般通稱的熱痹。與風(fēng)寒濕痹相比較,熱痹的發(fā)病較急,全身癥狀明顯,且邪氣極易內(nèi)舍,以致病情多變。
3. 治法
清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕。
4. 方藥治療
白虎加桂枝湯。
方以白虎湯清熱除煩;桂枝疏風(fēng)通絡(luò)??杉鱼y化藤、連翹、黃柏清熱解毒;海桐皮、姜黃、木防己、威靈仙等活血通絡(luò),祛風(fēng)除濕。若皮膚有瘀斑者,酌加丹皮、生地、地膚子清熱涼血散瘀。
濕熱勝者亦可選用《溫病條辨·中焦》宣痹湯加減治療。
熱痹化火傷津,癥見關(guān)節(jié)紅腫,疼痛劇烈,入夜尤甚,壯熱煩渴,舌紅少津,脈弦數(shù)者,治以清熱解毒,涼血止痛,可用犀角散加減。
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