郁證的病因病機(jī)
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1.肝氣郁結(jié)
肝主疏泄,喜條達(dá)而惡抑郁,郁怒傷肝,肝失條達(dá),肝氣郁滯,氣郁不暢,氣滯血瘀,肝脾失和。肝氣郁結(jié)不解,久可化火。郁怒不暢,使肝失條達(dá),氣失疏泄,而致肝氣郁結(jié)。氣郁日久可以化火,氣滯又可導(dǎo)致血瘀不行。若肝郁及脾,或思慮不解,勞倦傷脾,均能使脾失健運(yùn),蘊(yùn)濕生痰,導(dǎo)致氣滯痰郁。若濕濁停留,或食滯不消,或痰濕化熱,則可發(fā)展為濕郁、食郁、熱郁等證。
2.憂郁傷神
心為君主之官,主血而藏神,五志過極,皆可損耗心之氣血,擾亂心神。由于憂慮太過,耗傷心氣,心營虧虛,以致心神失養(yǎng)、神無所歸。情志不遂,肝郁抑脾,耗傷心氣,營血漸耗,心失所養(yǎng),神失所藏,即所謂憂郁傷神,可以導(dǎo)致心神不安。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·口問》篇中說:“悲哀愁憂則心動,心動則五臟六腑皆搖?!比艟糜魝ⅲ嬍硿p少,生化乏源,則氣血不足,心脾兩虛,郁久化火易傷陰血,累及于腎,陰虛火旺,由此發(fā)展可成種種虛損之候。
3.心脾兩虛
勞心過度,思慮傷脾,納食減少,生化無源,則氣血兩虧、心脾兩虛。
4.陰虛火旺
憂思惱怒日久,累及肝腎,使肝腎不足,營血暗耗,致陰虛火旺。
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