1、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)

[正常參考值]

速率法：反應(yīng)溫度37度，男性5-40U/L；女性5-35U/L。賴氏法：反應(yīng)溫度37度，5-25卡門單位/ml血清。

[臨床意義]

增高見于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、膽石癥、肝壞死、肝癌、膽管炎、膽囊炎、心肌梗塞、心力衰竭、心肌炎、多發(fā)性肌炎、酒精、化學(xué)毒物、藥物等因素致肝損害。

減低見于磷酸吡哆醛缺乏癥

2、天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)

[正常參考值]

速率法(酶法)：反應(yīng)溫度37度，8-40U/L。賴氏法：8-28卡門單位。

[臨床意義]

AST在心肌細(xì)胞內(nèi)含量較多，當(dāng)心肌梗死時，血清中AST活力增高，在發(fā)病后6-12h之內(nèi)顯著增高，在48h達(dá)到高峰，約在3-5天恢復(fù)正常。血清中AST也可來源于肝細(xì)胞，各種肝病可引起血清AST的升高，有時可達(dá)1200U，中毒性肝炎還可更高。

肌炎，胸膜炎，腎炎及肺炎等也可引起血清AST的輕度增高。

3、堿性磷酸酶(ALP)

[正常參考值]

速率法（測定溫度37度）：女性：1-12歲<500U/L；15歲以上70-150U/L。

男性：1-12歲<500U/L；12-15歲<750U/L；25歲以上40-150U/L。

[臨床意義]

ALP測定常作為肝膽疾病和骨骼疾病的臨床輔助診斷的指標(biāo)。增高可見于（1）肝膽疾病阻塞性黃疸，急性或慢性黃疸型肝炎，肝癌等。（2）骨骼疾病 由于骨的損傷或疾病使成骨細(xì)胞內(nèi)所含高濃度的堿性磷酸酶釋放入血液中，引起血清堿性磷酸酶活力增高。如纖維性骨炎，成骨不全癥，佝僂病，骨軟化病，骨轉(zhuǎn)移癌和骨折修復(fù)愈合期等。

4、乳酸脫氫酶(LDH)

[正常參考值]

乳酸為底物的速率法（LD-L法）：健康成年人，37度，109-245U/L。

丙酮酸為底物的速率法（LD-P法）：健康成年人，37度，200-380U/L。

[臨床意義]

LDH增高見于肝炎、心肌梗塞、肺梗死、某些惡性腫瘤、白血病、腎病綜合征、休克、溶血性貧血等病癥。某些腫瘤轉(zhuǎn)移所引起的腹水中乳酸脫氫酶活力往往升高。常用于心肌梗死，肝病和某些惡性腫瘤的臨床診斷。