免疫學(xué)檢查:C反應(yīng)蛋白測(cè)定的臨床意義
C反應(yīng)蛋白測(cè)定的臨床意義是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
(1)各種急性炎癥、組織損傷、心肌梗死、手術(shù)創(chuàng)傷、放射性損傷等疾病發(fā)作后數(shù)小時(shí)迅速升高,并有成倍增長(zhǎng)之勢(shì)。病變好轉(zhuǎn)時(shí),又迅速降至正常,其升高幅度與感染的程度呈正相關(guān)。手術(shù)后患者CRP升高,術(shù)后7~10天CRP水平應(yīng)下降,如CRP不降低或再次升高,提示可能并發(fā)感染或血栓栓塞。
(2)CRP與其他炎癥因子,如白細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞沉降率和多形核白細(xì)胞等具有密切相關(guān)性。又與WBC存在正相關(guān)。在炎癥反應(yīng)中起著積極作用,使人體具有非特異性抵抗力。在患者疾病發(fā)作時(shí),可早于WBC而上升,恢復(fù)正常也很快,故具有極高的敏感性。
(3)CRP可用于細(xì)菌和病毒感染的鑒別診斷,一旦發(fā)生炎癥,CRP水平即升高,而病毒性感染則CRP大都正常。膿毒血癥,則CRP迅速升高,其陽性率達(dá)99%。
(4)惡性腫瘤患者CRP都升高,如CRP與AFP的聯(lián)合檢測(cè),可用于肝癌與肝臟良性疾病的鑒別診斷,應(yīng)用于肝癌療效及預(yù)后的判斷。手術(shù)前CRP上升,手術(shù)后則下降,且其反應(yīng)不受放療、化療和皮質(zhì)激素治療的影響,有助于評(píng)估腫瘤的進(jìn)程。
(5)評(píng)估急性胰腺炎的嚴(yán)重程度,當(dāng)CRP高于250mg/L時(shí),則提示為廣泛壞死性胰腺炎。
(6)用超敏乳膠增強(qiáng)法測(cè)CRP,能提高測(cè)定的敏感性,可用于冠心病和心梗危險(xiǎn)性的預(yù)測(cè)。
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