表里證候的鑒別要點是什么?
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表證和里證的鑒別,主要從癥狀和病史特點進行。癥狀鑒別重點是審查寒熱、舌象、脈象等變化。具體鑒別內容如下:
1、表證多發(fā)熱惡寒同時并見;但發(fā)熱不惡寒或但寒不熱的屬里證;寒熱往來的屬半表半里證。
2、表證以頭身疼痛、鼻塞或噴嚏等體表官竅癥狀為常見癥狀;里證以臟腑相關癥狀如心悸、咳喘、胸腹痛、嘔、瀉等表現(xiàn)為主癥;半表半里證則有胸脅苦滿等特有表現(xiàn)。
3、表證及半表半里證舌苔變化不明顯,里證舌苔多有變化;表證多見浮脈,里證多見沉脈或其他多種脈象。
4、病史特點上,表證起病急、病情輕、病程短等;里證雖起病可緩、可急,但一般病情較重,病程較長。
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