行痹、痛痹、著痹的成因
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原文:黃帝問曰:痹之安生?岐伯對(duì)曰:風(fēng)寒濕三氣雜至合而為痹也。其風(fēng)氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹也。(《素問·痹論》)
按語(yǔ):痹的發(fā)生是風(fēng)寒濕三邪雜合侵犯人體,與人體內(nèi)在的逆亂營(yíng)衛(wèi)之氣相結(jié)合,使機(jī)體經(jīng)絡(luò)阻滯、營(yíng)衛(wèi)之氣凝澀、臟腑氣血運(yùn)行不暢所致。其中行痹是感受痹邪以風(fēng)為主,臨床以痠痛、游走無定處為特點(diǎn)的痹證,亦稱風(fēng)痹;痛痹是感受痹邪以寒為主,臨床以疼痛劇烈、痛有定處為特點(diǎn)的痹證,亦稱寒痹;著痹是感受痹邪以濕為主,臨床以痛處重滯固定,或頑麻不仁為特點(diǎn)的痹證,亦稱濕痹。
診法
辨別陰陽(yáng)屬性的重要性與四診合參
原文:以我知彼,以表知里,以觀過與不及之理,見微得過,用之不殆。善診者,察色按脈,先別陰陽(yáng)。審清濁而知部分;視喘息聽音聲,而知所苦;觀權(quán)衡規(guī)矩,而知病所主;按尺寸,觀浮沉滑澀,而知病所生。以治無過,以診則不失矣。(《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》)
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