肝氣郁結(jié)證型脅痛的施治要點(diǎn)是怎樣的?
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1.癥狀:
脅肋脹痛,走竄不定,甚則連及胸肩背,且情志不舒則痛增,胸悶,善太息,得噯氣則舒,飲食減少,脘腹脹滿,舌苔薄白,脈弦。
2.治法:
疏肝理氣。
3.方藥:
柴胡疏肝散。
方中柴胡疏肝解郁,香附、枳殼、陳皮理氣除脹,川芎活血行氣通絡(luò),白芍、甘草緩急止痛,全方共奏疏肝理氣止痛之功。若氣滯及血,脅痛重者,酌加郁金、川楝子、延胡索、青皮以增強(qiáng)理氣活血止痛之功;若兼見心煩急躁,口干口苦,尿黃便干,舌紅苔黃,脈弦數(shù)等氣郁化火之象,酌加梔子、黃芩、膽草等清肝之晶;若伴脅痛,腸鳴,腹瀉者。為肝氣橫逆,脾失健運(yùn)之證,酌加白術(shù)、茯苓、澤瀉、薏苡仁以健脾止瀉;若伴有惡心嘔吐,是為肝胃不和,胃失和降,酌加半夏、陳皮、藿香、生姜等以和胃降逆止嘔。
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