中醫(yī)疾病頭痛的辨證要點(diǎn)是怎樣的
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應(yīng)詳問病史,注意辨察頭痛之久暫、疼痛的特點(diǎn)、部位、影響因素等,以利于準(zhǔn)確辨證。
外感頭痛因外邪致病,屬實(shí)證,起病較急,一般疼痛較劇,多表現(xiàn)為掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛,痛無休止。內(nèi)傷頭痛以虛證或虛實(shí)夾雜證為多見,如起病緩慢,疼痛較輕,表現(xiàn)為隱痛、空痛、昏痛,痛勢悠悠,遇勞加重,時作時止,多屬虛證;如因肝陽、痰濁、瘀血所致者屬實(shí),表現(xiàn)為頭昏脹痛,或昏蒙重痛,或刺痛鈍痛,痛點(diǎn)固定,常伴有肝陽、痰濁、瘀血的相應(yīng)證候。
2、辨頭痛之相關(guān)經(jīng)絡(luò)臟腑
頭為諸陽之會,手足三陽經(jīng)均循頭面,厥陰經(jīng)亦上會于巔頂,由于受邪之臟腑經(jīng)絡(luò)不同,頭痛之部位亦不同。大抵太陽頭痛,在頭后部,下連于項(xiàng);陽明頭痛,在前額部及眉棱骨等處;少陽頭痛,在頭之兩側(cè),并連及于耳;厥陰頭痛則在巔頂部位,或連目系。
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