中醫(yī)內(nèi)科學(xué):癃閉的轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)是怎樣的
為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了癃閉的轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)如下:
【轉(zhuǎn)歸預(yù)后】
癃閉若得到及時而有效的治療,初起病“閉”,后轉(zhuǎn)為“癃”,尿量逐漸增加,是病情好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象,通過治療完全可能獲得痊愈。如果失治或誤治,初起病“癃”而后轉(zhuǎn)為病“閉”,為病勢由輕轉(zhuǎn)重。若病情發(fā)展,臨床出現(xiàn)頭暈頭痛,視力模糊,胸悶喘促,惡心嘔吐,煩躁,神昏等癥,是由癃閉轉(zhuǎn)為關(guān)格,若不及時搶救,可以導(dǎo)致死亡。誠如《景岳全書,癃閉》所說:“小水不通是為癃閉,此最危最急癥也,水道不通,則上侵脾胃而為脹,外侵肌肉而為腫,泛及中焦則為嘔,再及上焦則為喘。數(shù)日不通,則奔迫難堪,必致危殆?!币话阏f來,膀胱有尿者,預(yù)后較好。膀胱無水者若病程短,全身狀況較好,預(yù)后也尚可;若病程較長,全身狀況較差者,預(yù)后不佳,又見尿毒上攻者,預(yù)后極差。
【預(yù)防調(diào)護(hù)】
1、鍛煉身體,增強(qiáng)抵抗力,起居生活要有規(guī)律,避免久坐少動。
2、保持心情舒暢,消除緊張情緒,切忌憂思惱怒。
3、消除外邪入侵和濕熱內(nèi)生的有關(guān)因素,如過食肥甘、辛辣、醇酒、或忍尿,縱欲過度等。
4、積極治療淋證、水腫、尿路結(jié)塊、結(jié)石等疾患。
5、尿潴留需進(jìn)行導(dǎo)尿患者,必須嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范操作。保留導(dǎo)尿管病人,應(yīng)經(jīng)常保持會陰部衛(wèi)生,鼓勵病人多飲水,保證病人每日尿量在2500ml以上,且宜每4小時開放一次。當(dāng)病人能自動解出小便時,盡快拔出導(dǎo)尿管。
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