血分證的概述及其常見病都有什么?
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血分證,中醫(yī)病證名。是指溫熱病邪深入血分,耗血、傷陰,動血、動風,以發(fā)熱、譫語神昏、抽搐或手足蠕動、斑疹、吐衄、舌質(zhì)深絳等為主要表現(xiàn)的證候。是溫熱病發(fā)展過程中最為深重的階段。病變主要累及心、肝、腎三臟。主要表現(xiàn)為熱盛動血、熱盛動風、熱盛傷陰三大類型。常見于春溫、暑溫、濕溫等疾病中。
常見病
1、春溫
由于伏邪在里,內(nèi)熱本重,或發(fā)而失治、誤治,邪熱里陷血分,或邪盛正虛,發(fā)病即在血分,其證身體灼熱,躁擾不安,甚或昏狂譫妄,斑疹紫黑,或見吐、衄、便血等,舌質(zhì)深絳,乃邪熱擾于心神,迫于血分引起的動血,神昏之癥,治宜清熱涼血解毒,方用犀角地黃湯((千金要方》)。
2、暑溫
表現(xiàn)形式有二:一為暑熱之邪入血,上犯陽絡,熱迫血行,驟然咯血,衄血,并見咳嗽氣粗,頭目不清,灼熱煩渴,舌紅苔黃脈弦數(shù)或兼芤,屬血熱盛而肺絡傷,治宜清解暑熱,涼血止血,方用犀角地黃湯合銀翹散《《溫病條辨》)或雷氏卻暑調(diào)元法《《時病論》)去半夏、粳米加鮮生地、鮮石斛、鮮藕節(jié)、丹皮、旱蓮草等;一為暑熱燔熾,內(nèi)陷心包,癥見灼熱躁擾、神昏譫妄,斑疹密布,疹色紫黑,舌絳苔焦等,屬血熱內(nèi)陷,癥勢險重,亟宜涼血解毒,清心開竅,方用犀角地黃湯合神犀丹(《溫熱經(jīng)緯》)、或神犀丹與安宮牛黃丸合用。
3、濕溫
為濕熱化燥,深入血分,灼傷陰絡,可見大便下血,伴灼熱煩躁,舌絳等,急予犀角地黃湯加連翹、紫草、茜根、銀花等清熱涼血止血,以防下血不止,正氣外脫。
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