心悸的診斷原則是什么?治療原則是怎樣的?
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診斷原則
1、自覺心中悸動不安,心搏異常,或快速,或緩慢,或跳動過重,或忽跳忽止呈陣發(fā)性或持續(xù)不解,神情緊張,心慌不安,不能自主;可見數(shù)、促、結(jié)、代、緩、沉、澀、遲等脈象。
2、伴有胸悶不舒,易激動,心煩寐差,顫抖乏力,頭暈等癥。中老年患者,可伴有心胸疼痛,甚則喘促,汗出肢冷,或見暈厥。
3、常由情志刺激,驚恐、緊張、勞倦、飲酒、飽食等因素而誘發(fā)。
治療原則
心悸的預后轉(zhuǎn)歸主要取決于本虛標實的程度,邪實輕重、臟損多少、治療當否及脈象變化情況。如患者氣血陰陽虛損程度較輕,未見瘀血、痰飲之標證,病損臟腑單一,呈偶發(fā)、短暫、陣發(fā)者,治療及時得當,脈象變化不顯著者,病證多能痊愈。反之,脈象過數(shù)、過遲、頻繁結(jié)代或乍疏乍數(shù)者,反復發(fā)作或長時間持續(xù)發(fā)作者,治療頗為棘手,預后較差。甚至出現(xiàn)喘促、水腫、胸痹心痛、厥證、脫證等變證、壞病,若不及時搶救治療,預后極差,甚至卒死。
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