聞診:排出物的氣味的辨別論治是怎樣的
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排出物的氣味,患者也能自覺。因此,對于排出物如痰涎、大小便。婦人經(jīng)帶等的異常氣味,通過問診,可以得知。一般而言,濕熱或熱邪致病,其排出物多混濁而有臭穢,難聞的氣味;寒邪或寒濕邪氣致病,其排出物多清稀而無特殊氣味。
嘔吐物氣味臭穢,多因胃熱熾盛。若嘔吐物氣味酸腐,呈完谷不化之狀,則為宿食內(nèi)停。
嘔吐物腥臭,挾有膿血,可見于胃癰。若嘔吐物為清稀痰涎,無臭氣或腥氣為脾胃有寒。
噯氣酸腐,多因胃脘熱盛或宿食停滯于胃而化熱。噯氣無臭多因肝氣犯胃或寒邪客胃所致。
小便臊臭,其色黃混濁,屬實熱證。若小便清長,微有腥臊或無特殊氣味,屬虛證、寒證。
大便惡臭,黃色稀便或赤白膿血,為大腸濕熱內(nèi)盛。小兒大便酸臭,伴有不消化食物,為食積內(nèi)停。大便溏瀉,其氣腥者為脾胃虛寒。
矢氣敗卵味,多因暴飲暴食,食滯中焦或腸中有宿屎內(nèi)停所致。矢氣連連,聲響不臭,多屬肝郁氣滯,腑氣不暢。月經(jīng)或產(chǎn)后惡露臭穢,因熱邪侵襲胞宮。帶下氣臭穢,色黃,為濕熱下注。帶下氣腥,色白,為寒濕下注。
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