中醫(yī)內(nèi)科主治:葦莖湯的組方原理是什么樣的?
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1.來源: 《備急千金要方》 。
2.組成:
葦莖60g,瓜瓣60g,薏苡仁30g,桃仁24g。
3.用法:
上四味。以水一斗。先煮葦莖。得五升。去滓。內(nèi)諸藥。煮取二升。服一升。再服。當(dāng)吐膿。
4.功能:
清肺化痰,逐瘀排膿。
5.主治:
肺癰,熱毒壅滯,痰瘀互結(jié)證。身有微熱,咳嗽痰多,甚則咳吐腥臭膿血,胸中隱隱作痛,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。
6.方解:
本方所治之肺癰是由熱毒壅肺,痰瘀互結(jié)所致。痰熱壅肺,氣失清肅則咳嗽痰多;《內(nèi)經(jīng)》說:“熱盛則肉腐,肉腐則成膿”,邪熱犯肺,傷及血脈,致熱壅血瘀,若久不消散則血敗肉腐,乃成肺癰;癰膿潰破,借口咽而出,故咳吐腥臭黃痰膿血;痰熱瘀血,互阻胸中,因而胸中隱痛;舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)皆痰熱內(nèi)盛之象。治當(dāng)清肺化痰,逐瘀排膿。方中葦莖甘寒輕浮,善清肺熱,《本經(jīng)逢源》謂:“專于利竅,善治肺癰,吐膿血臭痰”,為肺癰必用之品,故用以為君。瓜瓣清熱化痰,利濕排膿,能清上徹下,肅降肺氣,與葦莖配合則清肺宣壅,滌痰排膿;薏苡仁甘淡微寒,上清肺熱而排膿,下利腸胃而滲濕,二者共為臣藥。桃仁活血逐瘀,可助消癰,是為佐藥。方僅四藥,結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn),藥性平和,共具清熱化痰、逐瘀排膿之效。
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