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胃痛發(fā)生的常見原因有寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃、脾胃虛弱等幾個方面，導致胃的氣機阻滯，胃氣失于和降，不通則痛而成。其病變部位在胃，與肝脾有關。

1 寒邪客胃

外感寒邪，內(nèi)客于胃，寒主收引，致胃氣不和而痛?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·舉痛論篇》說：“寒邪客于腸胃之間，膜原之下，血不得散，小絡引急，故痛?！?/p>

2 飲食傷胃

飲食不節(jié)，或過饑過飽，致胃失和降?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·痹論篇》指出：“飲食自倍，腸胃乃傷。”《醫(yī)學正傳·胃脘痛》亦有：“致病之由，多由縱恣口腹，喜好辛酸，恣飲熱酒煎煿，復餐寒涼生冷，朝傷暮損，日積月深……故胃脘疼痛”的說法。

3 肝氣犯胃

肝為剛臟，性喜條達而主疏泄，若憂思惱怒，則氣郁而傷肝，肝木失于疏泄，橫逆犯胃，致氣機阻滯，因而發(fā)生疼痛。如《沈氏尊生書·胃痛》所說：“胃痛，邪干胃脘病也?！ǜ螝庀喑藶橛壬?，以木性暴，且正克也。”

4 胃熱熾盛

肝氣郁結(jié)，郁久化熱，或偏嗜辛辣肥甘，濕熱內(nèi)郁，氣機阻滯。

5 脾胃虛弱

脾胃為倉廩之官，主受納和運化水谷，若饑飽失常，或勞倦過度，或久病脾胃受傷等，均能引起脾陽不足，中焦虛寒，或胃陰受損，失其濡養(yǎng)而發(fā)生疼痛。此外，亦有過服寒涼藥物而導致脾胃虛寒而痛者，所以《證治匯補·心痛選方》有：“服寒藥過多，致脾胃虛弱，胃脘作痛”的說法。

6 氣滯血瘀

氣滯日久，瘀血內(nèi)結(jié)，氣滯血瘀阻礙中焦氣機，而致胃痛發(fā)作。

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