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紫斑出現(xiàn)的常見病都有哪些?

2020-08-14 16:32 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了紫斑出現(xiàn)的常見病如下:

1、肌膚一處或多處青紫斑塊,伴局部腫脹、壓痛或出血、關(guān)節(jié)脫位、骨折,且有跌打損傷史者,為外傷所致。

2、以惡寒或寒戰(zhàn)、高熱、神昏、抽搐、頭痛項(xiàng)強(qiáng)、嘔吐、黃疸、下利赤白、肝脾腫大、嘔血、尿血、便血等為主要表現(xiàn),伴見肌膚紫斑,有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查陽性者,多系外感溫?zé)嵋甙O邪毒,如溫毒發(fā)斑、疫斑熱、春溫[瘟〕、肝溫〔瘟〕、疫毒痢等病。

3、以四肢,尤其是下肢、臀部出現(xiàn)紫斑、斑點(diǎn)為主要癥狀,斑點(diǎn)大小不一,分布不勻,顏色深淺不一,壓之不褪色,可伴見鼻衄、齒衄、血尿、黑便、月經(jīng)量多等出血表現(xiàn),血小板計(jì)數(shù)顯著減少,形態(tài)可見巨形及畸形血小板,骨髓象巨核細(xì)胞正?;蛟龆啵藓思?xì)胞集落形成單位多數(shù)正常,部分生成減少者,多為紫癜病。出血持久難止,血小板計(jì)數(shù)及形態(tài)均正常者,可能是血溢病。

4、肌膚紫斑,伴見鼻衄、齒衄、嘔血、便血、腹脹、B超示肝、脾腫大、腹水、門脈高壓征,有瘧疾或疫水接觸史者,常為瘧疾或蠱蟲病晚期所并發(fā)的肝積、肥氣。

5、以神疲乏力,勞累后心悸、氣短、頭暈、目眩、面色萎黃無華等氣血虧虛癥狀為主要表現(xiàn),常起病緩慢,亦有起病急驟,發(fā)展迅速,以全身紫斑斑點(diǎn)遍布,伴發(fā)熱、鼻衄、咯血、嘔血、便血、月經(jīng)量多等癥,血象呈全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少,常低于5萬/m3,急性型常低于1.5萬/m3,骨髓象示多部位,至少一個(gè)部位增生減低或重度減低,三系或兩系造血細(xì)胞明顯減少,非造血細(xì)胞和脂肪細(xì)胞增多等者,可診斷為髓勞。

6、以皮膚、口唇、指甲、舌、口腔青紫,血壓下降、心率加快,伴頭暈、頭痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、嗜睡或煩躁不安等,且有進(jìn)食新腌制蔬菜病史者,可診斷為菜烏紫病。

7、肌膚、粘膜紫斑,伴見停經(jīng)、惡心嘔吐、妊娠試驗(yàn)陽性,婦科檢查確診懷孕者,診為妊娠紫癜。

8、麻風(fēng)患者可有皮膚紅斑紫癜、遍身麻木等癥,皮損區(qū)找到麻風(fēng)桿菌、麻風(fēng)菌素試驗(yàn)陽性者可以確診。

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