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虛勞的辨證要點(diǎn)及治療原則分別是怎樣的?

2020-09-11 17:45 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了虛勞的辨證要點(diǎn)及治療原則如下:

【辨證要點(diǎn)】

1.辨別五臟氣血陰陽虧虛

虛勞的證候雖多,但總不離乎五臟,而五臟之辨,又不外乎氣、血、陰、陽,故對虛勞的辨證應(yīng)以氣、血、陰、陽為綱,五臟虛候?yàn)槟俊?/p>

2.辨有無兼夾病證

虛勞一般病程較長,辨證論治時(shí)應(yīng)注意有無兼夾病證,尤應(yīng)注意以下三種情況:

①因虛致病,久虛不復(fù)者,應(yīng)辨明原有疾病是否還繼續(xù)存在。

②有無因虛致實(shí)的表現(xiàn)。若因氣虛運(yùn)血無力,形成血瘀。脾虛不能運(yùn)化水濕,以致水濕內(nèi)停等。

③是否兼夾外邪。虛勞之人由于衛(wèi)外不固,易感外邪為患,且感邪之后不易恢復(fù),治療用藥也與常人感邪有所不同。

【治療原則】

1.對于虛勞的治療,根據(jù)“虛則補(bǔ)之”、“損者益之”的理論,應(yīng)以補(bǔ)益為基本原則。必須根據(jù)病理屬性的不同,分別采取益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽的治療方藥;

2.要密切結(jié)合五臟病位的不同而選方用藥,以增強(qiáng)治療的針對性。

3.應(yīng)注意:

①是要重視補(bǔ)益脾腎在治療虛勞中的作用,這是由于脾為后天之本,氣血生化之源,腎為先天之本,寓元陰元陽,是生命的本源,所以補(bǔ)益脾腎在虛勞的治療中具有比較重要的意義。

②對于虛中夾實(shí)及兼感外邪者,當(dāng)補(bǔ)中有瀉,扶正祛邪。從辨證的關(guān)系看,祛邪亦可起到固護(hù)正氣的作用,防止因邪戀而進(jìn)一步損傷正氣。

③虛勞既可因虛致病,亦可因病致虛,因此,應(yīng)辨證結(jié)合辨病,針對不同疾病的特殊性,一方面補(bǔ)正以復(fù)其虛,一方面求因以治其病。

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