為了幫助各位中醫(yī)內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網小編專門整理了腹痛的辯證要點如下：

1．辨寒熱虛實

腹痛拘急冷痛，疼痛暴作，痛無間斷，腹部脹滿，腸鳴切痛，遇冷痛劇，得熱則痛減者，為寒痛；腹痛灼熱，時輕時重，腹脹便秘，得涼痛減者，為熱痛；痛勢綿綿，喜揉喜按，時緩時急，痛而無形，饑則痛增，得食痛減者，為虛痛；痛勢急劇，痛時拒按，痛而有形，疼痛持續(xù)不減，得食則甚者，為實痛。

2．辨氣

氣在，血腹痛脹滿，時輕時重，痛處不定，攻撐作痛，得暖氣矢氣則脹痛減輕者，為氣滯痛；腹部刺痛，痛無休止，痛處不移，痛處拒按，入夜尤甚者，為血瘀痛。

3．辨急緩

突然發(fā)病，腹痛較劇，伴隨癥狀明顯，因外邪入侵，飲食所傷而致者，屬急性腹痛；發(fā)病緩慢，病程遷延，腹痛綿綿，痛勢不甚，多由內傷情志，臟腑虛弱，氣血不足所致者，屬慢性腹痛。

4．辨部位

診斷腹痛，辨其發(fā)生在哪一位置往往不難，辨證時主要應明確與臟腑的關系。大腹疼痛，多為脾胃、大小腸受病；脅腹、少腹疼痛，多為厥陰肝經及大腸受?。恍「固弁?，多為腎、膀胱病變；繞臍疼痛，多屬蟲病。

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