為了幫助各位中醫(yī)內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了痢疾的病因病機如下:
1.外感時邪
暑濕、疫毒之邪,侵及腸胃,濕熱郁蒸,或疫毒彌漫,氣血阻滯,與暑濕、疫毒相搏結,化為膿血而成為濕熱痢或疫毒痢。正如《景岳全書·痢疾》篇所述:“痢疾之病,多病于夏秋之交,古法相傳,皆謂炎暑大行,相火司令,酷熱之毒蓄積為痢?!币话阏J為濕熱傷于氣分,則為白痢,傷于血分,則為赤??;氣血俱傷,則為赤白痢。
2.內傷飲食
飲食不節(jié),或誤食不潔之物,如其人平素好食肥甘厚味,釀生濕熱,濕熱內蘊,腑氣壅阻,氣血凝滯,化為膿血,則成濕熱痢。若濕熱內郁不清,又易傷及陰血,而形成陰虛痢。若其人平素恣食生冷瓜果,有傷脾胃,脾虛不運,水濕內停,中陽受困,濕從寒化,寒濕內蘊,如再飲食不慎,寒濕食積壅塞腸中,腸中氣機受阻,氣滯血瘀,與腸中腐濁之氣相搏結,化為膿血而成寒濕痢。《景岳全書·痢疾》篇又述:“因熱貪涼者,人之常事也,過食生冷,所以致痢?!本唧w說明了寒濕痢之形成,多由于外感寒涼,內食生冷所致。并有脾胃素弱之人,感受寒濕之氣,或熱痢過服寒涼藥物,克伐中陽,每成虛寒痢。
3.正虛邪戀
久痢不愈,或痢疾后失治、誤治,導致脾胃正氣虛怯,寒熱夾雜,留滯于腸,胃腸傳導失司而成下痢。
4.現代醫(yī)學解釋
現代醫(yī)學認為主要與感染痢疾桿菌或阿米巴原蟲及某些腸道疾患有關。
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