為了幫助各位中醫(yī)內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了腑病各證候的鑒別要點如下：

1. 脾氣虛證與胃氣虛證、脾陽虛證與胃陽虛證的鑒別

均有食少、脘腹隱痛及氣虛或陽虛的共同癥狀。

脾陽虛、脾氣虛：腹脹腹痛、便溏；

胃陽虛、胃氣虛：脹或痛的部位在胃脘，脘痞隱痛、噯氣等癥明顯。

2. 胃陰虛證與胃熱熾盛證的鑒別

均有：脘痛、口渴、脈數(shù)等癥

胃陰虛：饑不欲食，舌紅少苔，脈細數(shù)；

胃熱熾盛：消谷善饑，口臭，舌紅苔黃，脈滑。

3. 寒滯胃腸證與胃腸氣滯證的鑒別

均可見脘腹痞脹、疼痛、嘔瀉等癥。

寒滯胃腸證：冷痛喜溫、惡寒肢冷、脈緊；

胃腸氣滯證：脹痛為主，噯氣、腸鳴、矢氣。

4. 濕熱蘊脾證與腸道濕熱證的鑒別

兩者均有：發(fā)熱、口渴、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)。

濕熱蘊脾：身熱不揚、汗出熱不解、肢體困重、口膩、渴不多飲，或有黃疸、膚癢；

腸道濕熱：腹痛、暴瀉如水、下痢膿血、大便黃稠穢臭。

5. 心火下移證與膀胱濕熱證的鑒別

兩者均可見：小便頻急、灼澀疼痛。

心火下移：心煩、口舌生瘡；

膀胱濕熱：苔黃膩、脈滑數(shù)。

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