前列腺檢查的臨床意義是怎樣的?
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前列腺檢查(examination of prostate)主要通過直腸指診B超進行檢查前列腺。檢查時應(yīng)注意前列腺的大小、形狀、硬度,有無結(jié)節(jié)、觸痛、波動感以及正中溝的情況等。此術(shù)亦可作為治療方法應(yīng)用。
臨床意義
異常結(jié)果:前列腺癌在包膜內(nèi)生長時,CT難于確診,只有當侵破包膜向周圍脂肪組織中浸潤時才可能診斷。表現(xiàn)為前列腺輪廓不整,密度不均。直腸前壁及膀胱壁可被浸潤,精囊角消失。CT還可發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和盆骨轉(zhuǎn)移。CT對前列腺癌的分期有幫助
MRI上,因前列腺增生主要發(fā)生于中央?yún)^(qū),故T2WI上顯示中區(qū)央增大。而前列腺癌多發(fā)生于周圍區(qū),致使周圍區(qū)在T2WI上信號有局限低或稍低信號的結(jié)節(jié)影。因此MRI比CT更具診斷價值。但前列腺癌的MRI表現(xiàn)不典型時,診斷仍較困難。
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