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表證和里證的鑒別，主要從癥狀和病史特點進(jìn)行。癥狀鑒別重點是審查寒熱、舌象、脈象等變化。具體鑒別內(nèi)容如下：

1、表證多發(fā)熱惡寒同時并見；但發(fā)熱不惡寒或但寒不熱的屬里證；寒熱往來的屬半表半里證。

2、表證以頭身疼痛、鼻塞或噴嚏等體表官竅癥狀為常見癥狀；里證以臟腑相關(guān)癥狀如心悸、咳喘、胸腹痛、嘔、瀉等表現(xiàn)為主癥；半表半里證則有胸脅苦滿等特有表現(xiàn)。

3、表證及半表半里證舌苔變化不明顯，里證舌苔多有變化；表證多見浮脈，里證多見沉脈或其他多種脈象。

4、病史特點上，表證起病急、病情輕、病程短等；里證雖起病可緩、可急，但一般病情較重，病程較長。

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