陰道分泌物檢查——清潔度檢查的概述
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將陰道分泌物加生理鹽水作涂片,用高倍鏡檢查,主要依靠白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、陰道桿菌與雜菌的多少劃分清潔度。
陰道清潔度檢查的正常參考值是:顯微鏡檢驗法:I~I(xiàn)I度,陰道清潔度III~I(xiàn)V為異常,見于各種陰道炎。如細(xì)菌性、真菌性、滴蟲性陰道炎,同時可發(fā)現(xiàn)有關(guān)病原體;單純清潔度改變常見于非特異性陰道炎,包括化膿性感染性陰道炎、嗜血桿菌性陰道炎、老年性或嬰幼兒的陰道炎。
陰道清潔度差還可見于:輸卵管或子宮腔炎癥、異物、贅生物、宮頸內(nèi)管及宮頸的炎癥,陰道本身的創(chuàng)傷(如流產(chǎn)、產(chǎn)后產(chǎn)道創(chuàng)傷等)。此外,正常女性在排卵前期清潔度好,在卵巢功能不足時,如行經(jīng)期和絕經(jīng)期,清潔度差。
非特異性陰道炎,常見鏈球菌、葡萄球菌、腸球菌、大腸桿菌感染等;特異性陰道炎,主要有滴蟲性、霉菌性、阿米巴性及加特納菌等。
卵巢功能不足、雌激素減低,陰道上皮增生較差時可見到陰道桿菌減少,易感染雜菌。單純清潔度不好而未發(fā)現(xiàn)病原微生物,為非特異性陰道炎。當(dāng)清潔度為Ⅲ~Ⅳ度時??赏瑫r發(fā)現(xiàn)病原微生物,提示存在感染引起的陰道炎。
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