為了幫助各位中醫(yī)內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網小編專門整理了濕熱浸淫型痿證的施治要點如下：

1. 癥狀

四肢痿軟，肢體困重，或微腫麻木，尤多見于下肢，或足脛熱蒸，或發(fā)熱，胸脘痞悶，小便赤澀；舌紅苔黃膩，脈細數而濡。

2. 癥候分析

濕熱浸漬肌膚，故見肢體困重、或微腫。濕熱不攘，氣血運行不暢，故或見麻木。濕熱浸淫經脈、氣血阻滯，故痿軟無力。濕熱郁蒸，氣機不化，可見身熱不盡。胸膈痞悶，乃濕阻氣機之故。濕熱下注，故小便熱赤澀痛。苔黃膩，脈濡數，為濕熱內蘊之征。

3. 治法

清熱利濕，通利筋脈。

4.方藥治療

加味二妙散。

方中黃柏苦寒清熱燥濕；蒼術健脾燥濕；革蘚導濕熱從小便而出；當歸、牛膝活血通絡；龜板滋陰潛陽，養(yǎng)腎壯骨。全方合用，有清化下焦?jié)駸?，而又不傷陰之效。若濕盛，伴胸脘痞悶，肢重且腫者，可加厚樸、薏苡仁、茯苓、澤瀉理氣化濕。若長夏雨季，酌加藿香、佩蘭芳香化濁。若形體消瘦，自覺足脛熱氣上騰，心煩，舌紅或苔中剝，脈細數，為熱甚傷陰，上方去蒼術加生地、麥冬以養(yǎng)陰清熱。如肢體麻木，關節(jié)運動不利，舌質紫，脈細澀，為夾瘀之證，加赤芍、丹參、紅花活血通絡。

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