脾胃虛寒證型嘔吐的施治要點(diǎn)是怎樣的?
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1.癥狀
患者勞累過度或飲食稍有不慎,即易嘔吐,時(shí)作時(shí)止,面色白,倦怠乏力,胃脘隱痛,口干而不欲飲,喜暖喜按,畏寒肢冷,四肢不溫,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈濡弱。
2.證候分析
脾胃虛寒,陽(yáng)氣不足,失于溫煦:脾胃虛弱,中陽(yáng)不振,水谷熟腐運(yùn)化不及,故飲食稍有不慎即吐,時(shí)作時(shí)止,遷延日久,勞累過度或飲食不慎即發(fā)。陽(yáng)虛不能溫布,則面色白,四肢不濕,倦怠乏力。中焦虛寒,氣不化津,故口干而不欲飲。脾虛則運(yùn)化失常,故大便溏薄。舌質(zhì)淡或胖,苔薄白,脈濡弱,乃脾陽(yáng)不足之象。本證以飲食稍有不慎即吐,肢冷便溏為臨床特點(diǎn)。
3.治法
溫中健脾,和胃降逆。
散寒和胃止嘔。
4.方藥治療
用理中丸為主方。
方以人參、白術(shù)健脾益胃;干姜、甘草甘溫和中;并可加砂仁、半夏、陳皮之類以理氣降逆。如嘔吐清水不止,可再加吳茱萸以溫中降逆,而止嘔吐。若嘔吐日久,肝腎俱虛,沖氣上逆者可用來(lái)復(fù)丹鎮(zhèn)逆止吐。
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