2022年的中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考已經(jīng)開(kāi)始啦！考生小伙伴們要開(kāi)始著手復(fù)習(xí)啦！為了幫助大家復(fù)習(xí)，小編為大家整理了心悸的相關(guān)考點(diǎn)及習(xí)題練習(xí)，供大家參考：

考點(diǎn)小結(jié)：

1.心悸是指病人自覺(jué)心中悸動(dòng)、驚惕不安甚則不能自主的一種病證。病情較輕者為驚悸，病情較重者為怔忡。

2.心悸的發(fā)生多因體質(zhì)虛弱、飲食勞倦、七情所傷、感受外邪及藥食不當(dāng)?shù)龋灾職庋庩?yáng)虧損，心神失養(yǎng)，心主不安，或痰、飲、火、瘀阻滯心脈，擾亂心神。心悸的病位在心，與肝、脾、腎、肺四臟密切相關(guān)。

3.心悸的治療應(yīng)分虛實(shí)。虛證分別治以補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽(yáng)；實(shí)證則應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀。

4.心悸的辨證論治：

心虛膽怯證—治法：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神；方藥：安神定志丸。

心血不足證—治法：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神；方藥：歸脾湯。

陰虛火旺證—治法：滋陰清火，養(yǎng)心安神；方藥：天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸。

心陽(yáng)不振證—治法：溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定悸；方藥：桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯。

水飲凌心證—治法：振奮心陽(yáng)，化氣行水，寧心安神；方藥：苓桂術(shù)甘湯。

瘀阻心脈證—治法：活血化瘀，理氣通絡(luò)；方藥：桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯。

痰火擾心證—治法：清熱化痰，寧心安神；方藥：黃連溫膽湯。

習(xí)題練習(xí)：

關(guān)于心悸的病因，說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.心陽(yáng)衰弱

B.體虛勞倦

C.感受外邪

D.飲食不當(dāng)

E.七情所傷

【正確答案】 A

【答案解析】 心悸的發(fā)生多因體質(zhì)虛弱、飲食勞倦、七情所傷、感受外邪及藥食不當(dāng)?shù)?，以致氣血陰?yáng)虧虛，心神失養(yǎng)，心主不安，或痰、飲、火、瘀阻滯心脈，擾亂心神。

心陽(yáng)衰弱屬于心悸的病機(jī)，而不是病因。

不屬心血不足型心悸主癥的是

A.倦怠乏力

B.健忘少寐

C.心悸頭暈

D.心悸易驚

E.面色無(wú)華

【正確答案】 D

【答案解析】 心悸之心血不足證的臨床表現(xiàn)：心悸氣短，頭暈?zāi)垦＃呓⊥嫔珶o(wú)華，倦怠乏力，納呆食少，舌淡紅，脈細(xì)弱。

“心悸易驚”是心虛膽怯證的表現(xiàn)。

屬于心陽(yáng)不振型心悸臨床表現(xiàn)的是

A.胸脘痞悶

B.形寒肢冷

C.心煩失眠

D.食少納呆

E.浮腫尿少

【正確答案】 B

【答案解析】 心悸之心陽(yáng)不振證的表現(xiàn)：心悸不安，胸悶氣短，動(dòng)則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈象虛弱或沉細(xì)無(wú)力。

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