中醫(yī)內科學是中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,為了幫助大家復習,小編為大家整理了中醫(yī)內科主治醫(yī)師中醫(yī)內科學重要考點10個速記,供大家參考:
1.普通感冒與時行感冒的鑒別:普通感冒病情較輕,全身癥狀不重,少有傳變。在氣候變化時發(fā)病率可以升高,但無明顯流行特點。若感冒1周以上不愈,發(fā)熱不退或反見加重,應考慮感冒繼發(fā)它病,傳變入里。時行感冒病情較重,發(fā)病急,全身癥狀顯著,可以發(fā)生傳變,化熱入里,繼發(fā)或合并它病,具有廣泛的傳染性、流行性。
2.哮病的辨證論治:
冷哮證—治法:宣肺散寒,化痰平喘;方藥:射干麻黃湯或小青龍湯。
熱哮證—治法:清熱宣肺,化痰定喘;方藥:定喘湯或越婢加半夏湯。
寒包熱哮證—治法:解表散寒,清化痰熱;方藥:小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯。
風痰哮證—治法:祛風滌痰,降氣平喘;方藥:三子養(yǎng)親湯。
虛哮證—治法:補肺納腎,降氣化痰;方藥:平喘固本湯。
肺脾氣虛證—治法:健脾益氣,補土生金;方藥:六君子湯。
肺腎兩虛證—治法:補肺益腎;方藥:生脈地黃湯合金水六君煎。
3.肺癰是肺葉生瘡,形成膿瘍的一種病證,屬內癰之一。臨床以咳嗽、胸痛、發(fā)熱、咯吐腥臭濁痰甚則膿血相兼為主要特征。
4.結核菌檢查:痰找結核菌是確診肺結核最特異的方法。胸部X線檢查是早期診斷肺結核的主要方法。
5.心力衰竭以右心衰竭為主,心悸、心率增快、呼吸困難及紫紺進一步加重,上腹脹痛、食欲不振、少尿。主要體征為頸靜脈明顯怒張,肝腫大伴有壓痛,肝頸靜脈反流征陽性,下肢水腫明顯,并可出現(xiàn)腹水。
6.心悸的辨證論治:
心虛膽怯證—治法:鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神;方藥:安神定志丸。
心血不足證—治法:補血養(yǎng)心,益氣安神;方藥:歸脾湯。
陰虛火旺證—治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神;方藥:天王補心丹合朱砂安神丸。
心陽不振證—治法:溫補心陽,安神定悸;方藥:桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯。
水飲凌心證—治法:振奮心陽,化氣行水,寧心安神;方藥:苓桂術甘湯。
瘀阻心脈證—治法:活血化瘀,理氣通絡;方藥:桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯。
痰火擾心證—治法:清熱化痰,寧心安神;方藥:黃連溫膽湯。
7.血清肌鈣蛋白Ⅰ(cTnⅠ)或肌鈣蛋白T(cTnT)測定是診斷心肌梗死最特異和敏感的標志物。
8.癲證多由痰氣郁結,蒙蔽心竅,久則心脾耗傷,氣血不足??褡C多因痰火上擾,心神不安,久則火盛傷陰,心腎失調。
9.癲癇持續(xù)狀態(tài)急救:安定類藥物為首選藥,起效快,作用時間短??R西平是部分性發(fā)作的首選藥;丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥,用于全面性和部分性發(fā)作,是全面性強直陣攣發(fā)作合并典型失神發(fā)作的首選藥。
10.厥證的治療原則:(1)實證:開竅、化痰、辟穢而醒神。(2)虛證:益氣、回陽、救逆而醒神。
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