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中醫(yī)執(zhí)業(yè)【中醫(yī)外科學(xué)】考點:泌尿男性疾病

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4.尿石癥:

上尿路結(jié)石包括腎和輸尿管結(jié)石,典型的臨床癥狀是突然發(fā)作的腎或輸尿管絞痛和血尿。

尿石癥辨證論治:

濕熱蘊結(jié)證——治法:清熱利濕,通淋排石;方藥:三金排石湯加減。

氣血瘀滯證——治法:理氣活血,通淋排石;方藥:金鈴子散合石葦散加減。

腎氣不足證——治法:補腎益氣,通淋排石;方藥:濟生腎氣丸加減。

5.慢性前列腺炎的辨證論治:

抓住腎虛(本)、濕熱(標)、瘀滯(變)三個基本病理環(huán)節(jié),分清主次,權(quán)衡用藥。

濕熱蘊結(jié)證——治法:清熱利濕;方藥:八正散或龍膽瀉肝湯加減。

氣滯血瘀證——治法:活血祛瘀,行氣止痛;方藥:前列腺湯加減。

陰虛火旺證——治法:滋陰降火;方藥:知柏地黃湯加減。

腎陽虛損證——治法:補腎助陽;方藥:濟生腎氣丸加減。

6.前列腺增生癥:本病多見于55歲以上的老年男性患者。逐漸出現(xiàn)進行性尿頻,以夜間為明顯,并伴排尿困難,尿線變細。

辨證論治:溫腎益氣、活血利尿是其基本的治療法則。

濕熱下注證——治法:清熱利濕,消癃通閉;方藥:八正散加減。

脾腎氣虛證——治法:補脾益氣,溫腎利尿;方藥:補中益氣湯加減。

氣滯血瘀證——治法:行氣活血,通竅利尿;方藥:沉香散加減。

腎陰虧虛證——治法:滋補腎陰,通竅利尿;方藥:知柏地黃丸加減。

腎陽不足證——治法:溫補腎陽,通竅利尿;方藥:濟生腎氣丸加減。

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